病史采集：2016临床医师实践技能第一站满分技巧

　　1.现病史：首先要问诱因。大多数考生对咳嗽、呕吐这些主诉问得比较全面，但是就忘记问诱因。给分标准是只要提到诱因二字，就全给这1分。然后问病情的发生发展，范围和要求不会超过诊断教材讲到的每个症状后附的问诊要点。接下来要问诊疗经过，一般是两分，几乎有一半的考生忘记。给分标准是只要提到经过两字就给0.5分。只要问到做过哪些检查，用过何种药，就给全分。

　　2.相关病史：主要是指既往史、个人史、家族中和该疾病有关的一些内容，比如上消化道出血，就要问有没有肝炎、肝硬化，血吸虫(这点很容易忘)、饮酒史等等。每个疾病都要问药物过敏史，否则这1分就白扣了。

　　两部分一定要分条分项写，字迹务必清晰工整。阅卷老师一天上百份卷子批下来，再看到写成一团一团的，哪有心情给你慢慢找“诱因、发病、缓解、诊疗经过”，第一眼看不到就扣分了。卷面不整洁，字写得难看的更吃亏。我们还是要强调：卷面整洁者不多，冤枉丢分。估计是答题时间短，心理紧张的缘故，但字迹一定要工整。另外，还有两分是问诊、条理和是否围绕主诉问(完全是看评卷老师的心情给分)。

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