2017年执业医师实践技能得分要点和答题技巧

　　第三站：临床答辩

　　问诊技巧：

　　1. 条理性好，能抓住重点。

　　2. 围绕病情询问。

　　3. 问诊语言恰当。

　　4. 无暗示性问诊。

　　问诊模板：

　　1. 现病史

　　(1)根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化及相关的鉴别诊断

　　①询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。②询问主诉的性质、程度、持续时间、加重与缓解因素及演变情况。③询问有什么伴随症状。④结合中医十问了解目前疾病情况，同时注意了解情志、睡眠、胃纳、二便、腹部体征等情况。

　　(2)诊疗经过

　　①是否到医院诊治，做过哪些相关检查，结果如何。②曾用何种方法及药物治疗，效果如何。

　　2. 相关病史

　　(1)与该症状有关的疾病史。

　　(2)饮食史、家族史、药物过敏史。

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