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外科手术基本操作
(切开、止血、缝合、打结、剪线、拆线)
1.上腹部、下腹部、四肢、背部手术的切口拆线时间分别是多长?
答:上腹部、背部的切口7~9 天拆线,下腹部6~7 天;四肢缝合的切口10~12 天拆线。
2.手术中常用的止血方法有哪几种?
答:止血方法有:压迫、结扎、电凝、缝合、药物止血、止血纱布等。
3.外科手术后,哪些情况下要考虑延迟拆线?
答:①慢性消耗性疾病;②代谢异常;③切口张力大;④年老体弱;⑤应用激素类药物;⑥切口血供差。
4.执刀方法有哪几种?分别适合于何部位手术?
答:手术刀的持握方法有:
执弓式:用于胸腹部较大切口。
抓持法:用示指压住刀背,下刀有力,用于坚韧组织的切开。
执笔法:动作和力量放在手指,使操作轻巧,精细。
反挑法:刀刃向上挑开组织,以免损伤深部组织及器官,常用于浅表脓肿的切开。
5.止血带一般应多长时间放松一次?每次放松多长时间?
答:一般应每小时放松一次,每次放松1~2 分钟,然后再次上止血带。
6.止血带扎绕时间不得超过多少小时?
答:止血带扎绕时间一般不得超过4小时。
7. 手指外伤出血、用指压法压迫哪条血管可止血?并模拟演示。
答:压迫伤指的指动脉,用拇指和食指压迫患指根部两侧。
8.哪种情况考虑延迟拆线?
答:对营养不良、切口张力较大等特殊情况可考虑适当延长拆线时间。年老、糖尿病人、有慢性疾病者可延迟拆线时间。青少年可缩短拆线时间。
9. 如果四肢开放性伤口出血活跃,急救现场如何控制出血?
答:应在出血点近心端止血带止血。
10.前臂开放性损伤大出血时,上止血带的部位?
答:应该是在上臂的中上1/3处。
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