2019中医医师实践技能/笔试出题要点及考试内容解析

　　我们都知道，近期中国中医药考试认证网公布了关于大纲修订的通知，虽然大纲最终没有修订，但是很有可能在考试中体现，其中提到此次大纲修订，着重强调了大纲内容须突出中医思维、体现中医药特点，要求考核出考生的知识、技能、素质、能力。根据《中医医师资格考试中医思维及特色研究项目召开中期汇报会》及《认证中心赴天津开展医师资格考试督导》两次会议，均提出中医师要会用中医的思维谨守当下的病机。记诵是学中医的基本功，学中医就要懂得四诊合参、辨证论治、天人合一等观念。中医是解决临床问题的，解决临床问题需有“人”的概念而不全是“病”，要将人的状态和病证结合起来，这都是中医思维的体现。那么考试中会如何体现这个特点，今天小编为大家解析2019中医执业医师实践技能、笔试出题要点及考试内容：

　　中医类别医师资格考试包括中医、中西医结合和民族医。其中中医又分为具有规定学历的执业医师和执业助理医师、师承或确有专长的执业医师和执业助理医师;民族医中，目前开考的有藏医、蒙医、维医、傣医、中医(朝医)专业、中医(壮医)专业、哈萨克医(试点)，每个民族医又分具有规定学历的执业医师和执业助理医师、师承或确有专长的执业医师和执业助理医师。考试的具体内容随着各类别、各民族医、各级别的不同而不同。但作为行业准入性考试，以“通科测试”为原则，总体不离“基础理论、基本知识、基本技能、医学人文及医患沟通能力”。

　　中医、中西医结合医师资格技能考试目前分为3站，

　　第一站主要测试“以患者问题为中心”的病案分析，即考生根据给出的临床病例信息，分析其病因病机、作出诊断与鉴别诊断、结合辨证给出理法方药;

　　第二站主要测试基本操作技能，包括中医技术操作(舌诊、脉诊、针刺、艾灸、推拿、拔罐、中医外科操作、以及上述操作过程中意外情况的处理)、体格检查及西医临床技术操作，要求考生在志愿者(真人)身上或利用医学教学模拟人、医用模块等设备完成操作，此站考试，强调操作的规范性、完整性以及过程中的医患沟通能力、人文关怀、爱伤意识。

　　第三站主要是答辩式试题，包括问诊、望诊、中医临床及西医临床问题答辩、中西医双重诊断以及辅助检查结果的临床判读，此站中运用了大量的图片试题，不但考察考生对基础理论、基本知识的掌握，还考察其中医临床思维能力、逻辑思维能力、语言组织能力以及心理素质。

　　中医中西医结合理论考试中，执业医师分4个单元，总题量为600题;执业助理医师分2个单元，总题量为300题。(部分民族医题量略有变化)。全部采用客观选择题形式。题型有A1、A2、B1四种。

　　考试内容涉及中医基础、中医临床、西医基础、西医临床、医学人文及综合，具体科目涉及到14科，分别是中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学、诊断学基础、内科学、传染病学、医学伦理学、卫生法规(中西医结合专业临床科目调整为中西医结合内科学、中西医结合外科学、中西医结合妇产科学、中西医结合儿科学，西医科目减少内科学、增加了药理学)。

　　在2016年之前，理论考试可称之为医学综合笔试，但从2016年开始，中医类别中具有规定学历的中医执业医师开始试点计算机考试，中西医结合结合执业医师和执业助理医师将在全国范围内实施计算机考试。同时，为落实中医药法第十五条“中医医师资格考试的内容应当体现中医药特点”，2018年的理论考试，增加了临床病例试题的比例，增加了舌、面等图片型试题，增加了知识融合型试题，进一步测试中医思维能力。

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