生物化学作为医学基础学科中的一个重要科目,篇幅较大,内容丰富,但医师考试中所有占比重较少,约占总题量2%,通过系统复习可剖析出部分得分点,提高得分。
生物化学可以分为动态生化和静态生化两部分,静态生化是基础,动态生化重点讲的是四大代谢,四大代谢中比较中心的物质就是乙酰辅酶A以及三羧酸循环,它们可以说是其核心医学教育|网编辑整理,所有的代谢过程基本都是与之相关联。可以将生物化学大体分为四大部分来进行学习:
第一部分就是生物化学的基础性内容,包括蛋白质和核酸的结构与功能、酶、维生素、生物氧化。
1.蛋白质的结构与功能:需要熟悉氨基酸的分类和基本结构,知道肽键和肽链是如何形成的,重点掌握蛋白质的四级结构和理化性质。
2.核酸的结构与功能:首先要知道核酸的基本组成单位是核苷酸,核苷酸的具体组成要掌握,DNA和RNA各有四种碱基。DNA的碱基组成规律和双螺旋结构是必须掌握的医学教育|网编辑整理,DNA的变性和复性需要知道。三种RNA(mRNA、tRNA、rRNA)要知道其结构特点及各自的作用。
3.酶:需要掌握酶的分子组成和酶的活性中心,知道酶促反应的特点,辅酶的作用是需要掌握的,酶促反应的米氏方程要记住并理解其含义,知道几种酶最适pH和最适温度。要会区分几种竞争性抑制以及几种酶活性的调节。
4.生物氧化:知道ATP和高能磷酸键,掌握氧化磷酸化概念以及两条呼吸链。
第二部分是四大代谢。
1.糖代谢:重点掌握糖酵解、三羧酸循环、糖异生、磷酸戊糖途径的内容,要知道血糖的来源和去路以及血糖的调节机制。糖代谢是重中之重。
2.脂质代谢:酮体的相干内容、血浆脂蛋白的分类和功能、脂肪酸的合成代谢必须掌握,其余内容以熟悉为主医学教育|网编辑整理,需要记住其中一些小的知识点(比如甘油三酯的合成场所)。
3.氨基酸代谢:掌握氨基酸的脱氨基、脱羧基、转氨基作用以及一碳单位的含义,知道氨的来源、转运与去路。苯丙氨酸和酪氨酸代谢需要熟悉。其它内容有的与营养相关可以结合记忆。
4.核苷酸代谢:重点掌握嘌呤和嘧啶核苷酸的合成途径与代谢产物。
第三部分是与基因相关的生化知识。
1.遗传信息的传递和蛋白质的合成:主要讲的是DNA的复制、转录成RNA、翻译合成蛋白质,以及RNA逆转录成DNA,这个过程中提到的基本概念要记住,整个过程要理解掌握。DNA的损伤和修复要熟悉。密码子内容需要掌握。
2.基因表达调控:主要以了解为主。
3.信号转导:重点掌握蛋白激酶A、蛋白激酶C和蛋白酪氨酸激酶通路。
4.重组DNA技术:了解重组DNA技术的基本含义,知道接合、转化、转导三个作用概念医学教育|网编辑整理,基因工程基本原理要了解。
5.癌基因与抑癌基因:知道癌基因、抑癌基因和生长因子的概念,其它内容了解为主。
第四部分是血液和肝生化。
1.血液生化:掌握血浆蛋白质的分类,了解其功能,掌握血红素合成的原料、部位和关键酶,还要知道葡萄糖是成熟红细胞的主要能量物质,糖酵解是红细胞获得能量的唯一途径。
2.肝生化:了解生物转化的概念,能够区分初级胆汁酸和次级胆汁酸,游离胆红素和结合胆红素。
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