中医执业医师实践技能第三站如何复习?相信很多人都想知道,那么有何技巧呢?相信大家看了下面这篇文章就会明白了。
第三站过关注意事项:
站次 | 规定学历中医执业(含助理) | 师承及确有专长 | ||||||
第三站 | 中医问诊 | 10 | 现场口述 | 15分钟 | 中医问诊 | 10 | 现场口述 | 15分钟 |
中医答辨 | 5 | 中医答辨 | 10 | |||||
双重诊断 | 10 | 中医答辨 | 5 | |||||
临床判读 | 5 | 临床判读 | 5 |
第三站复习内容时间安排
三站无需刻意准备,考核的题目形式熟知即可,没必要在一道题目上耽搁宝贵的复习时间。
第三站样题
题、患者,男,35岁,咳嗽,咳黄痰5天。(10分)
答题要求:围绕以上主诉,口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。
答案与评分要点
(一)现病史询问内容(7分)
(1)起病的病因、诱因,发病缓急程度。
(2)咳嗽的特点,有无咳痰不爽。
(3)有无寒热、黄涕、头痛、咳声嘶哑、咽痛、有无口渴、汗出、恶风、咽喉干燥症状。
(4)饮食、二便有无变化。
(5)是否还有其他不适。
(6)诊治经过如何。
(二)相关病史询问内容(2分)
(1)上述病情有无反复发作史。
(2)有无药物、食物过敏史。
(3)家庭成员有无类似病史。
问诊完整性1分
2.中医答辩样题
治疗头痛如何选择引经药?
评分要点:5分标准答案
1.太阳头痛,选羌活、蔓荆子;
2.少阳头痛,选川芎、柴胡;
3.阳明头痛,选白芷、葛根;
4.厥阴头痛,选吴茱萸、蒿本;
5.少阴头痛,选细辛;
6.太阴头痛,选苍术。
3.双重诊断样题
田某,男,68岁,已婚,工人。2009年10月22日初诊。晨起双手关节活动不利10余年。双手关节刺痛,关节僵硬,肿大变形,屈伸不利已有3年。关节肌肤紫暗,肿胀,按之较硬,肢体顽麻,面色暗黑,眼睑浮肿,胸闷痰多。
查体:T38℃,P100次/分,R18次/分,BP120/80mmHg.双手多个近端指指关节、掌指关节痛及压痛,肿胀,多为对称性,同时伴有关节功能障碍。舌质紫暗,有瘀斑,苔白腻,脉弦涩。
辅助检查:血常规:白细胞5.5×109/L,中性粒细胞68%,血红蛋白102g/L,血沉112mm/h,RF40—80IU/ml,双手X线片:双手近端、远端关节变形,间隙明显变窄,骨质密度减低。
作出中医病证诊断及西医疾病诊断。
答案与评分要点
中医病证诊断:痹证(3分)
痰瘀痹阻证(2分)
西医疾病诊断:类风湿关节炎(5分)
要求完整的诊断,不完整者,按评分要点扣分
4.临床判读
评分标准
室性(2分)期前收缩(过早搏动)(3分)
技能过关技巧
1.技能的应考态度——要认识技能重要性,杜绝侥幸。
2.考场上大方得体——外科操作及针灸。
3.把握好技能的复习时间。
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