2019年中医执业医师考试各单元出题点及出题方向

　　各单元考情分析

　　第一单元科目重点、出题点——最易得分点。这一单元考察了中基、中诊、中药三个基础科目，每个科目各占50分。与去年相比科目分值占比及题型都没有变化。考点主要是基础知识，有一些边缘知识点。中基还是考察基础，五脏考察不少，每个单元均有题目涉及。中诊考察到了病例分析的题目，就是我们学的八纲辨证等辨证论治的内容，同样突出了侧重临床。中药还是主要考察功效和主治，考到了特殊药物的用量、煎服法。对于这些简单科目，要全面地复习，熟练准确掌握易混的知识点，尤其是B型题，简单但易错。尽量确保在简单科目面前不丢分。

　　第一单元：中基50;中医诊断学50;中药50

　　第二单元的科目重点出题点——西医内容多，更加侧重临床。这一单考察了方剂学、西医内科学、诊断学基础、医学伦理学。整体来看西医内容占大部分，而且难度比较大。

　　方剂学占到40分，主要考察功用主治，尤其是功用、组成的对比，侧重方剂间的对比考察，这是方剂学习的方向。方剂学的考题出题点比较细，这就要求我们复习方剂时一定要全面。另外方剂的特殊配伍应用，也是现在出题重点。方剂和中药一样，一直是很多考生头疼的科目，但是考查的内容却不是很难，因此需要平时多积累，加油哦!

　　西医内科学占到64分左右，而且病例题很多，占到30分左右。西医内科学出题侧重点有疾病的临床表现、病因、治疗、判断指标、使用药物等，知识点零散，但是知识表浅，结合临床经验不难理解。但是A2型题目难度有所增加，涉及对疾病的理解，这部分内容较难，结合自身情况有选择的学习。例如：患者，女，因活动后心悸就诊，给出血红蛋白数、浓度、血清铁、总铁结合力等，让我们判断是什么疾病，答案应该是缺铁性贫血。选项中给出各种类型贫血来混淆。同时还涉及到A3/A4这种大病例题目，一道题考察辨病、治疗、发病机制或者预防调护等内容，要求我们对疾病有全面的了解。

　　诊断学基础占到36分左右，题目常考心电图和影像学检查，例如：十二指肠球部溃疡的直接X线征象。其它的实验室检查和症状学也是侧重点，一定要掌握具体的指标是针对于哪个疾病有意义。例如：下列各项，对急性胰腺炎有诊断价值的是?西医的诊断内容出题并不难，但是要求我们基础知识要扎实。

　　第二单元：方剂40;西医内科学64;西诊36;伦理10

　　第三单元科目重点、出题点——考试的重点、难点。这一单元考察了中医内科和针灸学。这是我们所占分值最高的两个科目，其中中医内科90分，针灸学60.

　　西医内科学是考试分值最大的科目，侧重出题点：

　　①方剂。出题方式以判断证型选方剂为主，还有就是直接给出疾病证型判断方剂。根据反馈今年考试A2型题题干加长，选项迷惑度也加大，难度大幅增加。

　　②治法、治则，以治法为主。A1型题给出证型判断治法，A2型题主要是给出病例确立治法，一般我们根据“法从证出”的原理都可以推出治法，但是今年考试选项相似度上升，选择起来会更难。

　　③判断证候。根据题干判断属于哪种证型，相对来说比较简单，只要有扎实的中诊基础，是很容易做出来的，也是重要的提分项，希望大家能够抓住。

　　④主症特点。通过题干提供的疾病或者证型，选择对应的临床表现，这部分内容需要大家对证型了解。

　　⑤病变脏腑或者病位，需要在理解的基础上硬性记忆。

　　⑥最大的难点还是增加了A3/A4这种大病例题目，辨病、辩证、治法、方药会整体考察，哪一块不会都会影响整个题目，所以难度比较大。总体来说病例题数量和难度均增加，需要大家对疾病有个整体把握。综上，考试要求我们对疾病掌握更牢固，希望大家做好充足的准备!

　　针灸学主要以病例题目考察，侧重辩证主穴配穴的选取。尤其是配穴要引起重视。疾病治疗的主穴和配穴，以内科病症为主，涉及外妇儿的内容不多。比如：治疗目赤肿痛肝胆火盛证，除主穴外，还应选取的配穴是什么。

　　第三单元：中内90;针灸60

　　第四单元的科目重点出题点—临床科目、难点。这一单元考察了中医外妇儿科以及传染病和卫生法规。其中外妇儿各占40分，传染病占到20分，卫生法规10分。

　　外、妇、儿的考查重点跟中医内科学相似，辨证论治为首要，但是外妇儿的方剂一般都是专方专用，跟内科学的方剂有很大的区别。一定要学会诊断疾病，每个疾病都有每个疾病的临床特点。所以给出疾病的特点，判断疾病，在外、妇、儿考题中还是比较常见的，考试也是主要以病例题出现，难点较大。外科还会考察手术治疗以及外治法。儿科学涉及到西医的治疗，需要注意。

　　传染病学考面广、考点细，不容易抓住，但是内容简单、基础，主要出题点有治疗(药物的使用和治疗原则)、流行病学(传染源、传播途径)、症状(部位)等。

　　第四单元：中外40;中妇40;中儿40;传染病20;卫生法规10

　　整体来说中医的基础科目比较简单，中医临床科目以及西医科目有些难度。考试趋势就是更侧重临床，大家在以后的学习中要重视起来。同时，希望大家可以根据以上内容结合自身情况制定出属于自己的学习计划，脚踏实地，总会走出一条属于自己的道路!

　　注明：以上均为2019年的分值及题型比重，考生可以作为参考。

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