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临床助理
中医
中医助理
口腔医师
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第一部分 病史采集应试方法
模板熟悉+字迹工整+全面=高分
成败在于第二站和第三站!
姓名:_______________
准考证号:________________________
题组号:____________题号:_____________
医师( ) 助理医师( )(请在本人考试级别后括号内划“√”)
得分:______考官签名:_____ ____ ______
答题:(请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题)
问诊内容:
(一)现病史
(二)相关病史
万能模板
根据主诉及相关鉴别询问
现病史10分 | 病因诱因 | 精神心理诱因:情绪变化、紧张等环境、躯体诱因:着凉、受累、饮食、药物等 |
主要症状特点 | 部位、性质、程度(次数、缓急)、类型、时间规律(起病、持续或加重时间),影响因素(加重或缓解因素)、发展及演变等(3分) | |
伴随症状 | 伴随症状与主、次要症状需有相关性,包括有临床意义的阴性症状(鉴别诊断用)如腹痛问是否伴呕吐、腹泻、发热(2分) | |
诊+疗经过2分 | 是否到其他医院就诊过,做过哪些检查,如血常规等 | |
用药情况:是否给予××治疗,疗效如何 | ||
一般情况 | 饮食、睡眠、二便、体重、精神状态等(1分) |
相关病史3分 | 药物过敏史、手术史、传染病史、外伤史等 |
有无类似发作史,家族史及遗传史情况,烟酒嗜好,高血压、糖尿病、心脏病史;慢性(某系统疾病)病史;儿童喂养史,女性月经史、婚育史 | |
问诊技巧 |
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