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2007年临床执业医师资格考试第三单元试题


  (127~129题共用题干)
  女性,45岁。被鱼刺扎伤右手食指尖2天,右手食指针刺样痛半天就诊。查体:T36.8℃,右手食指末节轻度肿胀、压痛,但张力不高,皮肤不红
  127. 该病的诊断是
  A. 甲沟炎
  B. 指头炎
  C. 指骨髓炎
  D. 腱鞘炎
  E. 滑囊炎

  128. 下列处理错误的是
  A. 抗生素控制感染
  B. 保持右手下垂,以利于血液循环
  C. 鱼石脂软膏外敷右手食指
  D. 右手食指理疗

  129. 病人右手食指肿胀加重,伴有剧烈搏动性跳痛,此时作切开引流,正确的操作是
  A. 右手食指末端做鱼口形切口
  B. 末节指侧面纵切口,远侧应超过甲沟的1/2
  C. 右手两侧面纵切口,远侧应超过指节横纹
  D. 脓腔较大时,宜做对口引流
  E. 突出切口的脂肪不应剪去,以防损伤血管、神经

  (130~132题共用题干)
  女性,30岁。在颈丛麻醉下施行了甲状腺腺瘤切除术,手术顺利
  130. 该病人返回病房后应采用的卧位是
  A. 平卧6小时,改半卧位
  B. 平卧12小时,改半卧位
  C. 半卧位
  D. 头低脚高位
  E. 下肢抬高15°~20°,头部抬高20°~30°

  131. 术后病人出现饮水呛咳症状,最可能的原因是
  A. 喉返神经损伤
  B. 喉上神经内支损伤
  C. 喉上神经外支损伤
  D. 喉头水肿
  E. 气管塌陷

  132. 该病人的拆线时间为术后
  A 2~3天'
  B 4~5天
  C. 6~7天
  D. 8~9天
  E. 10~12天

  (133~135题共用题干)
  男性,20岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部分切除术。术后第二天出现手足抽搐。
  133. 最可能的是原因是
  A. 喉上或喉返神经损伤
  B. 甲状腺功能低下
  C. 甲状腺危象
  D. 喉头水肿导致喉梗阻
  E. 甲状旁腺功能低下

  134. 采用治疗方法是
  A. 颈部理疗
  B. 口服甲状腺素片
  C. 口服复方碘化钾溶液
  D. 气管切开
  E. 静脉注射10%葡萄糖酸钙

  135. 该病人发作性手足抽搐1个月未缓解,且逐渐加重,最有效的治疗方法是
  A. 静脉注射10%氯化钙执
  B. 口服葡萄糖酸钙;
  C. 口服乳酸钙
  D. 口服双氢速甾醇油剂
  E. 口服维生素D3

  (136~138题共用题干)
  男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。
  136. 医生查体时,让病人仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛,提示其阑尾位置
  A. 位于右上腹部
  B. 在右下腹麦氏点深面
  C. 靠近闭孔内肌
  D. 位于腰大肌前方
  E. 靠近脐部

  137. 入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是
  A. 急性阑尾穿孔
  B. 阑尾炎合并胃穿孔
  C. 腹膜炎引起溶血性黄疸
  D. 门静脉炎
  E. 阑尾与结肠形成内瘘

  138. 急症行阑尾切除术,并大剂量抗生素治疗,术后5天,体温38.5℃,病人出现下腹坠痛,里急后重,首选的检查方法是
  A. 腹部B超
  B. 盆腔CT
  C. 直肠镜
  D. 钡剂灌肠
  E. 直肠指检

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