2010年执业医师考试医学综合笔试题型示例

　　五、A4型题(病例串型最佳选择题)

　　答题说明

　　以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。请根据案例所提供的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　有的试题中提供了与病例相关的辅助或假定信息，要根据该题提供的信息来回答问题，这些信息不一定与病例中的具体病人有关。

　　(38—44题共用题干)

　　5岁男孩。反复发生肺炎，每年2—3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。

　　38、此患儿系动脉导管未闭，其血液动力学的改变最主要为

　　*A 肺循环血流量增加，左心室舒张期负荷加重

　　B 肺循环血流量增加，右心室收缩期负荷加重

　　C 肺循环血流量增加，左心室收缩期负荷加重

　　D 肺循环血流量增加，右心室舒张期负荷加重

　　E 肺循环血流量增加，左心室、左心房和主动脉血流量减少

　　39、该患儿的早期心电图检查，主要表现为

　　*A 左心室增大

　　B 左心房增大

　　C 左心房、左心室增大

　　D 右心房增大

　　E 右心室增大

　　40、当此病历出现显著的肺动脉高压时，其临床上可出现

　　A 头面部青紫

　　B 上半身青紫

　　C 全身性青紫

　　D 末梢性青紫

　　*E 下半身青紫