2010年中西医结合执业医师考试知识点总结(1)

　　5、中医治疗

　　寒哮――射干麻黄汤;热哮――定喘汤;肺虚――玉屏风散;脾虚――六君子汤;肾虚-肾气丸或七味都气丸。

　　三、肺炎(咳嗽、喘证、肺炎喘嗽)

　　(一)病因病理

　　1、病因

　　(1)细菌性肺炎：链球菌;葡萄球菌;克雷伯杆菌;军团菌。

　　克雷伯杆菌肺炎――是医院获得性肺炎的主要致病菌;

　　(2)病毒性肺炎――在呼吸道感染性疾病中比例高90%;

　　(3)支原体肺炎;

　　(4)真菌性肺炎;

　　(5)肺炎衣原体肺炎;

　　(6)非感染性肺炎：放射性肺炎;吸入性肺炎;

　　2、病理

　　肺炎链球菌肺炎病理改变分期：

　　充血期;红色肝变期;灰色肝变期;消散期;

　　(二)中医病机：病位在肺，与心、肝、肾关系密切

　　(三)表现：

　　1、细菌性肺炎

　　(1)肺炎球菌肺炎

　　起病急，寒战，高热，胸痛，咯铁锈色痰;呼吸困难→休克肺中毒肺;肺实变时有叩浊、语颤增强支气管呼吸音;并发症少见。

　　(2)葡萄球菌肺炎

　　高热，咳嗽，粉红色乳状痰，伴全身毒血症→循环衰竭;两肺散在湿啰音;并发症：单个或多发性肺脓肿→气胸或脓胸。