2013中西医结合医师考试医学伦理学考点串讲第五章

　　二、医患双方的权利与义务

　　(一)医生的权利与义务

　　1.医生的权利

　　(1)医生的诊治权：医生的诊治权是法律所赋予的，也是医生最基本的权利之一。医生诊治权利的获得，其基本条件是经过正规培训并经过职业医师资格考试被认定合格。医生的诊治权具有三个显著特点：

　　①行使权利的自主性。

　　②行使权利的权威性。

　　③行使权利的特殊性。

　　(2)医生的特殊干涉权：医生在特定情况下，限制患者的自主权利。特殊干涉权适用范围有：

　　①对精神病患者、意志丧失和自杀未遂等患者拒绝治疗时，医生可以行使特殊干涉权，强迫治疗或采取措施控制其行为。

　　②人体试验性治疗时，虽然患者已知情同意，但对一些高度危险的试验，医生必须以特殊干涉权保护患者利益。

　　③患者要求了解自己疾病的真情，但当了解后不利于诊治或产生不良影响时，医生有权隐瞒真相。

　　(3)医生的工作、学习权：为了不断提高医生业务水平，保障医疗工作正常进行，医生的工作、学习、生活有受保护的权利，有接受合理报酬的权利，有获得进修、考察、深造的权利。

　　(4)医生的参与权：医生有权关心医疗卫生事业的发展，对预防保健、环境保护、精神卫生等方面问题提出建议和参与实施。医生有权参与国家卫生战略目标、方针、政策的制定，并充分发表意见。

　　2.医生的义务

　　(1)为病人尽职尽责，维护病人的健康，减轻其痛苦：医生的一切行为都要有利于患者的利益和健康的恢复，不能因各种理由推卸为患者诊治的责任。医生有责任以医学知识和治疗手段，尽最大努力减轻或解除患者的痛苦。

　　(2)医生为病人尽义务应该是无条件的：在任何情况下都应该自觉地履行职责，把它变成自觉的行为。

　　(3)医生有解释、说明病情和医疗保密的义务：医生有责任向患者说明病情、诊治、预后等有关医疗情况。在解释说明时，既要让患者了解有关情况，又要避免对患者造成心理上的伤害。同时，医生还有医疗保密的义务。

　　(4)医生的社会责任和义务：医生不仅为病人个体尽义务，还要对他人、社会尽义务。

　　(二)患者的权利与义务

　　1.患者的权利

　　(1)平等的医疗权：人类生存的权利是平等的，因而医疗保健享有权也是平等的。

　　(2)疾病的认知权：患者对自己所患疾病的性质、严重程度、治疗情况及预后有知悉或了解的权利。

　　(3)知情同意权：患者对医生的诊治手段(包括人体试验)有权知道其作用、成功率，或可能发生的并发症及危险，在患者同意后方可实施。

　　(4)诉讼权与获得赔偿权。

　　(5)要求保护隐私权：患者对于自己的生理的、心理的及其他隐私.有权要求医务人员为其保密。

　　(6)免除一定社会责任权：患者生病、住院而获得医疗机构的证明后，有权根据病情的性质、程度和预后情况，暂时或长期地免除服兵役、高空或坑道作业以及其他社会责任，同时有权得到相应的福利保障。

　　2.患者的义务

　　(1)保持和恢复健康的责任：患者有责任选择合理的生活方式，养成良好的生活习惯，保持健康，减少疾病的发生。

　　(2)积极接受、配合诊治的义务：个人的健康不是单纯的个人私事，而是与他人、社会有密切关系，如传染病、性病、遗传性疾病等，如不积极接受、配合诊治就会给社会带来影响。

　　(3)遵守医院各种规章制度的义务：遵守医院各种规章制度包括遵守探视制度、卫生制度、陪护制度、按时交纳医药费用的规定等。

　　(4)支持医学科学发展的义务：为了提高医学科学水平，医务人员需要对一些疑难病、罕见病进行专题研究，以探索诊治的有效办法，需要患者的协作配合。