2014中西医结合考试辅导：引发颈椎病的原因

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　　颈椎病的发病率在逐渐攀升，特别是办公室白领因长期伏案工作，更容易惹上颈椎病，要特别注意预防颈椎病，及早治疗颈椎病，避免颈椎病病情的恶化。要做到及早发现颈椎病，那么就需要留意颈椎病发出的信号。　　

　　1、高血压

　　颈椎病会致血压升高或降低，以血压升高较为多见，称颈性高血压。该病近年有增高趋势，发病时表现为发作性交感神经兴奋而引起血压升高、心率快、头痛、面色潮红、出汗等，常常被误诊为原发性高血压。病人常伴有颈部疼痛、发紧、上肢麻木等症状。

　　颈性高血压发病机理为颈椎病以及颈椎综合征的继发征，以及颈椎周围软组织的慢性损伤，对神经、血管产生挤夺，牵拉刺激交感神经以及颈部动脉，颈交感神经兴奋性增强，血管痉挛导致脑缺血，脑内二氧化碳浓度升高，外周阻力增大，导致血压升高。

　　这种高血压被称为“颈性高血压”，多见于中老年人。

　　2、猝倒

　　颈椎骨质增生会导致猝倒。当颈椎发生增生性改变时，会压迫椎动脉引起椎基底动脉发生供血障碍，导致脑供血不足，在猛回头时，身体失去支持力而猝倒，但是倒地后能够很快清醒并且站起来。这种情况不会出现意识障碍，也不会留下后遗症。此类颈椎病患者，还可能伴有头晕、头痛、恶心、哎吐、出汗等植物神经功能紊乱症状。

　　3、视力障碍

　　颈椎病会造成植物神经功能紊乱，导致椎基底动脉供血不足，从而引起大脑枕叶视觉中枢缺血性病损。主要表现为视力下降、眼睛胀痛、怕光、流泪、瞳孔不等大、视野缩小等。

　　4、颈心综合征

　　这是由颈背神经后根受颈椎骨刺激和压迫所致。主要表现为心前区疼痛、胸闷、早搏以及心电图ST段改变等症状。这些症状容易被误认为冠心病。

　　5、吞咽障碍

　　很少有人把吞咽困难和颈椎病联系起来，实际情况是：由骨质增生引起的颈椎病，或者由于颈椎病病理性刺激交感神经时，会导致食道痉挛或吞咽困难。

　　有的颈椎病患者感觉喉部发痒、有异物感、吞咽困难时，以为是食道癌，但是通过检查，食道正常。经过CT扫描，才知道是颈椎出现问题，导致吞咽困难。

　　颈椎病导致的吞咽困难，有以下特点：吞咽障碍时轻时重，与颈部位置有关;能够自行缓解;少数病例伴有吞咽疼痛等。由于这些症状和食道癌症状相似，如果误诊为食道癌，就会给患者造成精神负担。所以，出现吞咽困难时，应该进行全面检查，检查颈椎是否退化或骨质增生，并进行正确治疗。

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