7、清胃散《脾胃论》
主治:胃火上攻证
病机:胃中积热循经上攻
治法:清胃凉血
方解:君黄连 → 清降胃火
臣兼使 升麻 → 清热散火解(热)毒
佐 生地 → 清热凉血止血又养阴
佐 丹皮 → 清热凉血
佐 当归 → 养血活血
配伍:黄连得升麻,苦降与升散并用,泻火而无凉遏之弊;升麻得黄连,散火而无升焰之虞。
8、芍药汤
芍药汤中用大黄
黄芩归桂槟草香
清热燥湿调气血
下利腹痛自安康
主治:湿热痢疾
痢下赤白,腹痛里急,苔腻微黄
病机:湿热疫毒下注大肠,壅滞气机,气血不和
治法:清热燥湿,调气和血
方解君:白芍缓急止痛,敛阴养血
臣:黄芩、黄连泻火解毒,清热燥湿
佐:当归养血行血,“行血则便脓自愈”
木香、槟榔行气导滞,消积止痛,
“调气则后重自除”。
大黄泄热去积,含“通因通用”之义
肉桂助当归以行血;反佐之以制芩、黄苦寒伤阳与冰伏湿热之邪。
使:炒甘草调和诸药,配白芍缓急止痛。
配伍:大黄配黄连、黄芩,清中有泻,导热下行;
大黄配当归活血行滞,以除“便脓”;
大黄配槟榔,消积导滞,使积滞去而痢止
(1)以清热燥湿为本,兼以气血并治。重用治痢要药白芍
(2)寓有“通因通用”之法:
(3)寒热并用,以寒为主
31白头翁汤
主治:热毒痢疾(热毒血痢)
下痢脓血,赤多白少,腹痛,里急后重,舌红苔黄,脉弦数
病机:热毒之邪熏灼大肠致血溢脉外
治法:清热解毒,凉血止痢
方解: 白头翁 → 清热解毒,凉血止痢
黄连/黄柏 → 清热解毒,燥湿厚肠
秦皮 → 清热燥湿,收涩止痢
青蒿鳖甲汤
主治:温病后期邪伏阴分证
功效:养阴透热
清骨散
主治:阴虚内热,孤证潮热证
功效:清虚热,退骨蒸
当归六黄汤
主治:阴虚火扰之盗汗
功效:滋阴泻火固表止汗
黄芪作用:1益气止汗固表
2与当归熟地相合益气养血,使气血充足,腠理固密,汗不易泻
3与地黄扶正泻火,火不能内扰阴守而止汗
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