清虚热药

　　重点掌握药物的功效、治疗要药和对比应用，一些药物的对比是常考点：牡丹皮与地骨皮;胡黄连与黄连。

　　1.青蒿功效：清透虚热，凉血除蒸，解暑，截疟。

　　用法：煎服，不宜久煎;或鲜用绞汁服。

　　2.白薇功效：清热凉血，利尿通淋，解毒疗疮。

　　3.地骨皮功效：凉血除蒸，清肺降火，生津止渴。本品善清虚热，除有汗之骨蒸。

　　4.银柴胡功效：退虚热，清疳热。

　　5.胡黄连功效：退虚热，除疳热，清湿热。

　　6.黄连与胡黄连二药均能清湿热，善除胃肠湿热，可用于湿热泻痢。但黄连为毛茛科植物的根茎，清热燥湿与泻火解毒力强，并长于清心、胃之火，常用于多种热毒病症，以及心、胃火热证等;胡黄连为玄参科植物的根茎，长于退虚热、除疳热，可用于阴虚发热与小儿疳积证等。

　　7.牡丹皮与地骨皮二药均能清热凉血，退虚热，均可治血热吐衄、阴虚发热证。前人虽有“丹皮治无汗骨蒸，地骨皮治有汗骨蒸”之说，但对阴虚发热证，无论有汗、无汗均可应用，并常相须为用。牡丹皮长于清热凉血，常用治热入营血证，又能活血化瘀，用于多种瘀血证以及肠痈、痈疡肿毒等证;地骨皮则长于清退虚热，多用于虚热证，并能清泻肺热，可用于肺热咳嗽，以及内热消渴证。

　　清热凉血药

　　重点掌握药物的功效、治疗要药和对比应用，如生地黄和玄参，牡丹皮与赤芍。一些药物的特殊的功效是考试的常考点，如玄参具有泻火解毒的功效，牡丹皮为治疗无汗骨蒸的要药。

　　1.生地黄功效：清热凉血，养阴生津。为清热、凉血、止血之要药。

　　2.玄参功效：清热凉血，泻火解毒，滋阴。

　　3.生地黄与玄参二药均能清热凉血，养阴生津，适用于热入营血、热病伤阴、阴虚内热等证。但玄参泻火解毒力强，可用于痈肿疮毒，咽喉肿痛证;生地黄清热凉血作用较强，故血热出血、内热消渴多用。

　　4.牡丹皮功效：清热凉血，活血祛瘀。为治无汗骨蒸之要药。

　　5.赤芍功效：清热凉血，散瘀止痛。反藜芦。

　　6.牡丹皮与赤芍二者均味苦性微寒，均具有清热凉血、活血散瘀的功效，具有止血不留瘀、活血不动血的特点。不同的是，牡丹皮兼辛味，清热凉血并能清透阴分伏热，可用于温热病后期，邪伏阴分，夜热早凉及肠痈腹痛等证。而赤芍苦泄，散瘀止痛力强，血滞诸证尤为多用，并能泻肝火，用于肝热目赤肿痛。

　　7.紫草功效：清热凉血，活血，解毒透疹。

　　8.水牛角功效：清热凉血，解毒，定惊。

　　清热解毒药

　　重点掌握药物的功效、煎煮方法、治疗要药、药物的剂量和对比应用，一些药物的特殊的功效是常考点，在这章节中“要药”比较多，区分大青叶、板蓝根、青黛的主治侧重点。

　　1.金银花功效：清热解毒，疏散风热。为治一切内痈外痈之要药。

　　2.连翘功效：清热解毒，消肿散结，疏散风热。为“疮家圣药”。

　　3.金银花与连翘二药均能清热解毒，疏散风热，常相须为用，治疗痈肿疮毒、外感风热与温病初起。但金银花疏散风热之力较强，并能凉血止痢，还可用于热毒血痢证;连翘清心解毒之力强，能消痈散结，为“疮家圣药”，并可治瘰疬痰核。

　　4.大青叶功效：清热解毒，凉血消斑。

　　5.板蓝根功效：清热解毒，凉血，利咽。

　　6.青黛功效：清热解毒，凉血消斑，清肝泻火，定惊。

　　用法用量：内服1.5——3g。本品难溶于水，一般作散剂冲服，或入丸剂服用。外用适量。

　　7.贯众功效：清热解毒，凉血止血，杀虫。

　　8.蒲公英功效：清热解毒，消肿散结，利湿通淋。为治疗乳痈之要药。

　　9.鱼腥草功效：清热解毒，消痈排脓，利尿通淋。治疗肺痈之要药。

　　10.射干功效：清热解毒，消痰，利咽。

　　11.山豆根功效：清热解毒，利咽消肿。

　　12.白头翁功效：清热解毒，凉血止痢。

　　应用：(1)热毒血痢。为治热毒血痢之良药。(2)疮痈肿毒。(3)阴痒带下、血热出血及温疟发热烦躁。

　　清热燥湿药

　　重点掌握药物的功效、治疗要药、药物的对比应用，一些药物的特殊的功效是考试的常考点。黄芩善清上焦热邪;黄连善清中焦热邪;黄柏善清下焦热邪。

　　1.黄芩功效：清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。

　　主治病证：

　　(1)湿温、暑湿、胸闷呕恶、湿热痞满、黄疸泻痢。善清肺胃胆及大肠之湿热，尤善清中上焦湿热。

　　(2)肺热咳嗽、高热烦渴。

　　(3)血热吐衄。

　　(4)痈肿疮毒。

　　(5)胎动不安，本品具有清热安胎之功，用治血热胎动不安。

　　用法：清热多生用，安胎多炒用，清上焦热多酒炙用，止血可炒炭用。

　　2.黄连功效：清热燥湿，泻火解毒。为治疗泻痢之要药。

　　3.黄柏功效：清热燥湿，泻火解毒，除骨蒸。

　　4.黄芩、黄连与黄柏，三药均能清热燥湿，泻火解毒，常用于多种湿热与热毒病证。但黄芩善清上焦热邪，并善清肺热，用于肺热咳嗽证，兼能凉血止血、清热安胎，可用于血热出血与胎热不安等证;黄连清热燥湿与泻火解毒力尤强，并善清中焦热邪，并善泻心火、清胃火，为治心、胃火热证常用之品;黄柏善清下焦热邪，多用于下焦湿热证，并能退虚热，可用于阴虚发热证。

　　5.龙胆草功效：清热燥湿，泻肝胆火。

　　主治病证：湿热黄疸，阴肿阴痒，带下，湿疹瘙痒;肝火头痛，目赤耳聋，胁痛口苦;惊风抽搐。

　　6.苦参功效：清热燥湿，杀虫，利尿。

　　清热泻火药

　　重点掌握药物的功效、煎煮方法、治疗要药、药物的对比应用，一些药物的特殊的功效是考试的常考点，例如：天花粉消肿排脓;栀子归三焦经，清泻三焦火邪而除烦;知母生津润燥治疗肠燥便秘;夏枯草散结消肿等。

　　1.石膏功效：生用清热泻火，除烦止渴;煅用敛疮生肌，收湿，止血。

　　应用：

　　(1)温热病气分实热证，为清泻肺、胃二经气分实热之要药。

　　(2)肺热喘咳证。

　　(3)胃火牙痛、头痛，实热消渴。

　　(4)溃疡不敛，湿疹瘙痒，水火烫伤，外伤出血。

　　用法用量：生石膏煎服，宜先煎。煅石膏适宜研末外用。脾胃虚寒及阴虚内热者忌用。

　　2.知母功效：清热泻火，生津润燥。

　　应用：热病烦渴;肺热燥咳;骨蒸潮热;内热消渴;肠燥便秘。

　　3.石膏与知母二药均能清热泻火，除烦止渴，常用于温病气分实热证及肺热咳嗽等。但石膏清解力强，重在清泻火热，并偏重于清泻肺胃实火，常用于肺热喘咳、胃火牙痛等，煅石膏外用还能收敛生肌;知母则滋阴润燥力强，重在滋润肺、胃、肾阴，常用于阴虚火旺证。

　　4.芦根功效：清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。

　　5.天花粉功效：清热泻火，生津止渴，消肿排脓。

　　主治病证：热病烦渴;肺热燥咳;内热消渴;疮疡肿毒。

　　6.淡竹叶功效：清热泻火，除烦，利尿。

　　7.栀子功效：泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。归心、肺、三焦经。

　　应用：热病心烦，清泻三焦火邪而除烦;湿热黄疸;血淋涩痛;血热吐衄;目赤肿痛;火毒疮疡。

　　焦栀子功专凉血止血，用于血热吐血、衄血、尿血、崩漏。

　　8.夏枯草功效：清热泻火，明目，散结消肿。

　　9.决明子功效：清热明目，润肠通便。

扫描/长按二维码可帮助考试通关

了解2019医师考试资讯

了解医师精选模拟试题

下载医师笔试历年真题

了解医师资格通关技巧

执业医师万题库下载丨微信搜"万题库执业医师考试"

　　相关推荐：

　　2019年中西医执业医师考试精选试题及答案汇总

　　2010-2019年中西医执业医师考试真题及答案汇总

　　2019年中西医结合执业医师考试大纲汇总

　　2019年医师资格医学综合笔试/机考复习资料汇总