2011中西医实践技能考试常见疾病—内伤发热

　　4.阳虚发热证

　　证候：发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温，少气懒言，头晕嗜卧，腰膝酸软，纳少便溏，面色白;舌质淡胖，或有齿痕，苔白润，脉沉细无力。

　　治法：温补阳气，引火归原。

　　代表方剂：金匮肾气丸加减。

　　常用药物：桂枝　附子　熟地　山茱萸　山药　茯苓　丹皮　泽泻　人参　白术

　　5.气郁发热证

　　证候：发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，纳食减少;舌红，苔黄，脉弦数。

　　治法：疏肝理气，解郁泄热。

　　代表方剂：丹栀逍遥散加减。

　　常用药物：丹皮栀子当归白芍柴胡茯苓白术甘草薄荷生姜郁金香附

　　6.痰湿郁热证

　　证候：低热，午后热甚，心内烦热，胸闷脘痞，不思饮食，渴不欲饮，呕恶，大便稀薄或黏滞不爽;舌苔白腻或黄腻，脉濡数。

　　治法：燥湿化痰，清热和中。

　　代表方剂：黄连温胆汤合中和汤加减。

　　常用药物：半夏　陈皮　茯苓　甘草　枳实　竹茹　黄连　大枣　苍术　黄芩　香附　郁金　佩兰

　　7.血瘀发热证

　　证候：午后或夜晚发热，或自觉身体某些部位发热，口燥咽干，但不多饮，肢体或躯干有固定痛处或肿块，面色萎黄或晦暗;舌质青紫或有瘀点、瘀斑，脉弦或涩。

　　治法：活血化瘀。

　　代表方剂：血府逐瘀汤加减。

　　常用药物：当归　生地　桃仁　红花　枳壳　赤芍　柴胡　甘草　桔梗　川芎　牛膝