16.患者转移性右下腹痛2天,全腹痛1天。检查:腹膜刺激征阳性,以右下腹为著,肠鸣音减弱,血白细胞计数1.8×109/L.应首先考虑的是
A.急性肠胃炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.子宫外孕破裂
E.阑尾炎穿孔并发腹膜炎 E
17.男性,34岁。下腹胀痛,恶心呕吐,无排便排气45小时。查体:血压90/60mmHg(12/8kPa),神情淡漠,腹胀如鼓,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,肠鸣音微弱。舌红绛苔黄腻,脉沉细数。应首先考虑的是
A.肠梗阻瘀滞证
B.阑尾炎湿热证
C.肠梗阻痞结证
D.肠梗阻瘀结证
E.肠梗阻疽结证 E
18.患者壮年男性,因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见:上腹部持续性剧痛,腹胀,拒按,伴发热恶寒,恶心呕吐,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄腻,脉洪数。其证型是
A.肝气郁结
B.脾胃不和
C.气血阻闭
D.胃肠实热
E.热伤气阴 D
19.在外科急性病中见舌质红,多提示
A.阴虚
B.热极
C.实热
D.瘀血
E.热入营血 C
20.患者有慢性前列腺炎史3年,刻下症见:少腹、睾丸、会阴胀痛不适,舌有瘀点,脉细涩,治疗应首选的方剂是
A.右归丸
B.八正散
C.抵当汤
D.大分清饮
E.前列腺汤 E
21.患者烧伤后8天,高热不退,入夜尤甚,神昏澹语,舌红绛光剥无苔,脉细数。其证型是
A.火热伤津
B.气阴两伤
C.阴损及阳
D.热入营血
E.气营两燔 D
22.患儿,男7岁。左下肢外伤后感染化脓,1周后突发高热寒战,下肢局部病灶肿胀加重,今日发现左侧腰背部出现一肿胀区,约6cm×6cm大小,边界不清,疼痛,按之有波动感,经穿刺可见有黄绿色脓液:应首先考虑的是
A.菌血症
B.蜂窝织炎
C.毒血症
D.败血病
E.脓毒败血症 B
23.外科辨证中,要首辨阴阳,下列属阳证的是
A.局部紫暗或皮色不变
B.骨蒸潮热,疮形平坦下陷
C.隐痛,脓液稀薄或纯血水
D.肿块软硬适度,溃后渐消
E.肿胀范围不局限,根脚散漫 D
24.患者背部有一9cm×11cm的肿块,其表面有多个粟粒状脓栓,伴发热,全身不适,食欲减退。其诊断是
A.疖
B.痈
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C.疔
D.附骨疽
E.蜂窝织炎 B
25.患者腹部术后合并肠瘘1周,神疲乏力,头晕,恶心,手足麻木,脉细数。检查:血压不稳,血清钠125mmol/L.其诊断是
A.轻度缺水
D.中度缺水
C.高渗性缺水
D.等渗性缺水
E.低渗性缺水 E
26.患者患阴部尖锐湿疣,局部糜烂渗液,恶臭,伴口干口苦,小便黄,舌红,苔黄腻,脉滑数。其治法是
A.清热解毒
B.清热利湿
C.滋阴清热
D.化痰软坚
E.活血祛瘀 B
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