61.女,45岁。因心慌气短,头晕就诊,心电图示阵发性室上性心动过速,曾试图用压迫颈动脉窦等方法无效。应首选的药物治疗是
A.奎尼丁
B.普萘洛尔
C.新斯的明
D.维拉帕米
E.普罗帕酮
答案:61.D
62.女,29岁。风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全,劳累后呼吸困难1周,体查发现交替脉,心率95次/min,血压120/80 mmHg时,心脏向左下扩大,胸骨左缘第3、第4肋间有舒张期哈气性递减型杂音。下述治疗是错误的是
A.地高辛
B.呋塞米
C.卡托普利
D.氨茶碱
E.维拉帕米
答案:62.E
63.女,39岁。风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,心电图示快速房颤,某医师给予其地高辛负荷剂量,并加用氢氯噻嗪治疗服后3天心电图示ST段典型鱼钩样改变。此类作用是
A.洋地黄剂量不足
B.洋地黄中毒
C.洋地黄作用
D.低钾血症
E.以上都不是
答案:63.C
64.男, 68岁。冠心病,慢性心功能不全,心脏B超示左室肥厚,为逆转心室重构,延长病人生存期。应给予的药物治疗是
A.地高辛
B.氢氯噻嗪
C.硝普钠
D.卡托普利
E.硝酸甘油
答案:64.D
65.男,78岁。近日来,心绞痛发作次数增多,血压180/100 mmHg,并出现夜间阵发性呼吸困难,体检双肺底闻及水泡音。最适宜应用的药物是
A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.糖皮质激素+硝苯地平
D.洋地黄+硝酸甘油
E.抗生素+β肾上腺能受体阻滞药
答案:65.D
66.女,40岁。既往有支气管哮喘病史,近一段时间来频繁发作胸骨后压榨样疼痛,就诊时查心电图示ST段水平下移。下列禁用的药物是
A.硝酸甘油
B.钙拮抗药物
C.β受体阻滞药物
D.冠状动脉扩张剂
E.速效救心丸
答案:66.C
67.男,42岁。因过量服用某种药物中毒而急诊。为加速药物从肾脏排泄,宜首选的利尿药物是
A.氢氯噻嗪
B.呋噻米
C.氨苯喋啶
D.螺内酯
E.高渗葡萄糖
答案:67.B
68.男,27岁,因服用鱼胆致急性肾衰竭,现无尿,全身浮肿,可选用的利尿剂是
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.氨苯喋啶
E.甘油果糖
答案:68.A
69.男,30岁。因高血压,口渴多尿,四肢麻木乏力前来就诊,血压180/100 mmHg,血钾33 mmol/L,血浆醛固酮40 mg/dL,血浆肾素活性降低,宜首选的药物治疗是
A.螺内酯
B.卡托普利
C.硝苯地平
D.美托洛尔
E.哌唑嗪
答案:69.A
70.女,50岁。既往有高血压病史10余年,突发神志不清,呕吐,二便失禁2小时前来就诊。体格检查:昏迷状态,血压195/105 mmHg,CT示基底核区出血。急诊脱水降颅压首选
A.甘露醇
B.甘油果糖
C.高渗葡萄糖
D.呋塞米
E.山梨醇
答案:70.A
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