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万题库:中西医执业医师真题每日一练(10.22)

来源:考试吧 2015-10-22 17:57:26 要考试,上考试吧! 中西医执业医师题库
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  >>>万题库:中西医执业医师真题每日一练汇总

  每日一练

  (单项选择题)治疗慢性肾炎肾病型慢性肾功能不全,应首选( )。

  A.低盐、低脂饮食,大黄保留灌肠

  B.低盐、低脂饮食,芒硝保留灌肠

  C.低盐、高脂饮食,大黄保留灌肠

  D.低盐、高热量饮食,芒硝保留灌肠

  E.低盐、高热量饮食,枳实保留灌肠

  【统计】全站数据: 本题共被作答598次,正确率为81.27%,易错项为 [B]

  【答案】A

  【考点】泌尿系统疾病

  【解析】

  临床中,诊断为肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、红斑狼疮肾炎、痛风肾、iga肾病、肾病综合征、膜性肾病、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾,等等,当这些肾病的发病迁延难愈,时间超过三个月,病人尿液和相关的血液指标出现异常,肾脏病理学、影像学发现异常,或肾脏的肾小球有效滤过率低于60%,都可统称为“慢性肾病”。慢性肾病如未能及时有效救治,导致病情恶化进展,则随病程迁延,慢性肾病患者将发展成为慢性肾功能不全、肾衰竭,最终形成尿毒症。

  慢性肾衰竭(CRF)时称尿毒症,不是一种独立的疾病,是各种病因引起肾脏损害并进行性恶化,当发展到终末期,肾功能接近于正常10%~15%时,出现一系列的临床综合症状。科学的饮食保健是治疗慢性肾病的重要措施。减少饮食中蛋白质含量,能改善氮质血症,减轻蛋白尿对肾脏的损伤;减少盐的摄入,可以减轻水钠潴留,减轻肾脏负担。用大黄来活血、通络扩张各级动脉,改善微循环障碍(激活受损肾脏固有细胞代谢功能),祛淤、清毒(致纤维细胞的降解、凋亡),可以从整体增强肾主水的机能。故选A。

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