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　　每日一练

　　(单项选择题)诊断类风湿性关节炎最有意义的实验室指标是(　)。

　　A.血清抗链球菌溶血素"O"阳性

　　B.抗链球菌激酶阳性

　　C.抗透明质酸酶阳性

　　D.血沉降率加快

　　E.类风湿因子阳性

　　【答案】E

　　【考点】实验室诊断

　　【解析】

　　类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。美国风湿病学会1987年修订的RA分类标准如下。

　　①晨僵至少1小时(≥6周)。

　　②3个或3个以上的关节受累(≥6周)。

　　③手关节(腕、MCP或PIP关节)受累(≥6周)。

　　④对称性关节炎(≥6周)。

　　⑤有类风湿皮下结节。

　　⑥X线片改变。

　　⑦血清类风湿因子阳性。其中最主要的实验室指标是第7项：血清类风湿因子阳性。故选B。

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