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万题库:中西医执业医师真题每日一练(12.14)

来源:考试吧 2016-12-14 13:52:49 要考试,上考试吧! 中西医执业医师题库
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  每日一练

  (单项选择题)下列哪项不适于慢性盆腔炎的综合治疗( )。

  A.加强营养与锻炼,提高机体抵抗力

  B.物理治疗,如超短波、蜡疗、离子透入

  C.针灸及穴位注射

  D.反复静脉滴注抗生素

  E.中药热效及保留灌肠

  【答案】D

  【考点】女性生殖系统炎症

  【解析】

  慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。常为急性盆腔炎未彻底治疗,在患者体质较差的情况下,急性盆腔炎的病程可迁延及反复发作,造成慢性盆腔炎;但是亦可无急性盆腔炎症病史过程,如沙眼衣原体感染所致输卵管炎。慢性盆腔炎病情较顽固,可导致月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等。治疗:

  1.一般治疗增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。避免再次感染或者感染范围扩散。

  2.物理疗法温热能促进盆腔局部血液循环,改善组织营养状态,提高新陈代谢,以利于炎症吸收和消退。同时配合相关的药物治疗,可促进机体对药物的吸收和利用。常用的有短波、超短波、微波、激光、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)等。

  3.抗菌药物治疗长期或反复多种抗菌药物的联合治疗有时并无显著疗效,但是对于年轻需保留生育功能者,或急性发作时可以应用,最好同时采用抗衣原体或支原体的药物。

  4.其他药物治疗应用抗菌药物的同时,也可采用糜蛋白酶或玻璃酸酶(透明质酸酶),肌内注射,隔天1次,7~10次为1个疗程,以利于粘连分解和炎症的吸收。个别患者局部或全身出现变态反应时应停药。在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松,每天3次,停药前注意做到地塞米松逐渐减量。

  5.手术治疗适用于一些慢性盆腔炎患者,由于长期的炎症刺激,导致器官周围粘连,抗炎药物已经不容易进入,致使病情反复发作。故选D。

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