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2018年中西医执业医师中医诊断学基础试题(8)

来源:考试吧 2017-10-26 17:57:30 要考试,上考试吧! 中西医执业医师题库
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第 1 页:A1型题
第 5 页:A2型题
第 6 页:B1型题
第 7 页:X型题
第 8 页:参考答案

  (二)A2型题

  1.C 分析:在疾病过程中,病人出现神识昏迷,语无伦次,循衣摸床,撮空理线,为邪闭清窍。表示正气大伤,精气衰竭,病情深重,预后不良,为失神之征。

  2.C 分析:猝然昏仆不知人事,两目上视,口吐涎沫,四肢抽动,或口中如作猪羊叫声,多属痰迷心窍、肝风内动的痫证。

  3.D 分析:原面色苍白,忽见颧红如妆,游移不定,多见于久病重病之人,为虚阳浮越于上的"戴阳"证,属危重证候。

  4.A 分析:肌肤局部红肿高起,根盘紧束,伴有焮热疼痛者为"痈",属阳证。多因热毒内蕴,复感邪毒,致营卫不和,经络阻塞,气血壅滞不通,热胜肉腐成痈。

  5.E 分析:阴虚火旺,故舌色绛红;复感外邪,表里同病,苔薄白而干。

  6.A 分析:湿热内结,困阻脾胃,升降失司,故脘腹痞满;湿性重着,则头身困重;胃气挟湿热上熏,则见舌苔黄腻。

  7.C 分析:胃气尚存,夹食积浊气上蒸,则舌苔坚敛着实,紧贴舌面,刮之不脱,为有根苔,称真苔。真苔多为实证。

  8.B 分析:燥邪犯肺,耗伤肺津,则痰少而黏难咯出,甚则干咳少痰,属燥痰。

  (三)B1型题

  1.C 分析:失神,是神气衰败之象。病人在精神状态和目神上表现的特点是:精神萎靡,神识朦胧,目暗睛迷,瞳神呆滞,等。表示正气大伤,精气衰竭,病情深重,预后不良。

  2.B 分析:久病、重病精气大衰之人,如原已精神极度萎顿,突然神清多语,声高不休,精神振作,但躁动不安;或本已目光无神呆滞,突然目显光彩等,都属假神的表现。此为阴阳即将离决的危笃之象,是精气衰竭已极,阴不敛阳,以致虚阳外越而出现一时"好转"的假象。

  3.B 分析:面色黄而虚浮,为脾失健运,水湿泛溢肌肤所致,称为"黄胖"。

  4.A 分析:脾胃气虚,气血不足,则面色淡黄无泽,枯槁无华,称为萎黄。

  5.C 分析:咽喉一侧或两侧突起肿块,状如乳突,称"乳蛾",是邪壅气血;若红赤溃烂,为热毒蕴结。

  6.E 分析:咽部有灰白色膜点,擦之不去,重擦出血,随即复生者,是"白喉",为疫疠毒邪蕴积肺胃,上蒸咽喉所致。

  7.C 分析:以五脏划分,则舌根属肾。

  8.A 分析:以五脏划分,则舌尖属心肺。

  9.E 分析:舌红绛主热,在内伤杂病中,阴虚火旺则舌质红绛,胃津匮乏不能上承则苔少。

  10.B 分析:阳气不足,生化阴血的功能减退,不能温运血液充养于舌,故舌色浅淡;阳虚水停则苔白而润。

  11.B 分析:疹,形小如粟粒,高出肌肤,抚之碍手。

  12.D 分析:初起患部如粟米状,根脚坚硬而深,麻木或发痒,顶白而痛甚者为"疔"。

  13.D 分析:湿热蕴结,熏灼肠道,气血壅滞,损伤肠络,则便下脓血,赤白相兼,为湿热痢。

  14.C 分析:脾虚不运,水谷不化,清浊不分,故泻下清稀,完谷不化。

  15.A 分析:足厥阴肝经连目系,肝风内动,上扰目络,黑睛斜向一侧,称"横目斜视"。

  16.E 分析:瞳仁属肾。肾藏精,滋养瞳仁。瞳仁扩大,多属肾精耗竭,为濒死危象。

  (四)X型题

  1.A B C D E 分析:神,具体反映在人的目光、面色、表情、神识、言语、体态等方面,这是望神的主要内容。

  2.A B D C 分析:小儿于眉间、鼻梁、口唇四周出现青灰色,是惊风先兆或发作。寒、痛、瘀面色多见青白、青紫或青黑晦暗。由于外感寒邪,寒性凝滞,气血不畅;或阳气亏虚,气血瘀滞,经脉不利。"不通则痛",临床多伴有疼痛。

  3.B D 分析:阴血不足,筋骨肌肉皆失所养,日久可见形体消瘦,皮肤干枯失润;阴虚火旺,虚火上扰则颧红。

  4.B D 分析:肾藏精,其华在发,发又为血之余。故头发色黑润泽浓密者,是肾气充盛,精血充足的表现。头发稀疏,色黄干枯者,是肾气亏虚,精血不足所致。

  5.A B C D E 分析:手足少阳、手足太阳及足阳明经入于耳或环绕其周围,故耳称为"宗筋之所聚"。

  6.B C E 分析:喉为肺之门户,咽内通于胃,肾之经脉循咽喉,故望咽喉可知肺胃与肾之病变。

  7.A B C E 分析:正常舌象为淡红舌薄白苔,表现为:舌质柔软,活动自如,舌色淡红,荣润有神;舌苔薄白均匀,干湿适中。

  8.B C E 分析:舌生芒刺常因脏腑热盛,热入营血,营热郁结充斥舌络所致。若舌尖有芒刺,为心火亢盛;舌边有芒刺,属肝胆火盛。

  9.A B C D E 分析:热入心包,扰及神明,舌窍不利;或痰浊、痰热内结,闭窍阻络,舌失其主;或肝风挟痰,上阻舌络;舌色红干而强硬,多为热盛伤津;若舌强语謇,口舌歪斜者,常见于中风病。

  10.A B C D E 分析:黄苔的形成,是因病邪入里化热,脏腑内热,胃气夹邪热上泛熏灼,导致苔色变黄。一般主里证、热证,也可见于表证、虚证和寒证。如苔薄淡黄,也可见于外感风热表证;舌淡胖嫩苔黄滑润者,多是阳虚水湿不化。

  11.B C E 分析:剥落苔的形成,是因胃气匮乏不得上蒸于舌,或胃阴枯涸不能上潮于口所致。若痰热湿浊内阻者,出现剥苔,则是邪气渐退,而胃阴耗伤之象。

  12.B D E 分析:多因脾阳虚,水湿停聚,或湿聚成痰饮,阻滞舌络而致舌淡白胖嫩,边有齿痕;阳虚水停 阻遏阳气,则舌苔白腻。

  13.A B C 分析:痿软舌多由阴血亏虚,舌肌失养所致。舌淡白而渐痿者,属气血两亏;舌红绛而渐痿者,属肝肾阴亏已极;新病舌干红而暴痿,是热灼津伤。

  14.A D E 分析:络脉显现于风关者,是邪气入络,示邪浅病轻;若见络脉透过风关至气关者,是邪气入经,主邪深而病重;络脉过气关达命关时,是邪气入脏,邪陷病危之兆;若络脉透过风、气、命三关直达指尖,称"透关射甲",提示病情凶险,预后不佳。色泽变化亦反映病情轻重,色紫黑者主血络郁闭,为病重之象。

  15.A B C 分析:唾为肾之液,亦与脾胃相关。故唾液分泌量的变化常与肾、胃功能失调有关。唾多而粘,多因胃中积冷、宿食、湿停等,致胃气上逆而多唾。

  16.A B D E 分析:"疖"的特点是:患处形小而圆,生于皮肤浅表,红肿热痛不甚,容易化脓,脓溃即愈。而麻木或发痒属"疔"的特征。

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