点击查看：2019年中西医执业医师《内科学》练习题及答案汇总

　　1、判断慢性心力衰竭患者心室收缩功能的主要指标是

　　A、LVEF下降

　　B、E/A下降

　　C、心率加快

　　D、心音低钝

　　E、心室舒张末期容积增加

　　2、慢性左心衰竭的临床表现，错误的是

　　A、心源性哮喘

　　B、肝颈静脉反流征阳性

　　C、劳力性呼吸困难

　　D、夜间阵发性呼吸困难

　　E、反复咯血

　　3、血管紧张素转换酶抑制剂治疗慢性心力衰竭的机制是

　　A、增加排尿量

　　B、心肌β受体密度上调

　　C、阻断心肌重塑

　　D、减慢心率

　　E、增强心肌收缩力

　　4、心力衰竭的基本病因中，属增加心脏容量负荷的是

　　A、肺动脉高压

　　B、肺动脉瓣狭窄

　　C、高血压

　　D、主动脉瓣狭窄

　　E、二尖瓣关闭不全

　　5、急性房颤患者，心室率过快或伴有心功能不全治疗时首选的药物是

　　A、维拉帕米

　　B、利多卡因

　　C、美托洛尔

　　D、地高辛

　　E、奎尼丁

　　参考答案：

　　1、【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　射血分数，即LVEF，是指：每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比。是判断心室收缩功能的主要指标。左心室射血分数(LVEF)≤40%为收缩性心力衰竭的诊断标准。

　　2、【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　“肝颈静脉反流征阳性”属于右心衰竭的临床表现。

　　3、【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂：阻断心肌、小血管重塑，以达到维护心肌功能，延缓心力衰竭进展的治疗效果。

　　4、【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　心力衰竭中，心脏容量负荷过重的情况有：①心脏瓣膜关闭不全如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全等;②左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如室间隔缺损、动脉导管未闭等。

　　5、【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　急性房颤患者，心室率过快或伴有心功能不全者，可静脉注射毛花苷C将心室率控制在100次/分以下，随后给予地高辛口服维持。

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