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二、A2
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 根据患儿的表现,此为小儿肺炎变证中的心阳虚衰证。
证候:骤然面色苍白,口唇紫绀,呼吸困难或呼吸浅促,额汗不温,四肢厥冷,虚烦不安或神萎淡漠,右胁下出现痞块并渐增大,舌质略紫,苔薄白,脉细弱而数,指纹青紫,可达命关。
治法:温补心阳,救逆固脱。
方药:参附龙牡救逆汤加减。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 根据题干给出的信息,此患儿表现为感冒之夹滞证。
感冒夹滞证候:感冒兼见脘腹胀满,不思饮食,呕吐酸腐,口气秽浊,大便酸臭,或腹痛泄泻,或大便秘结,小便短黄,舌苔厚腻,脉滑。
治法:解表兼以消食导滞。
方药:在疏风解表的基础上,加用保和丸加减。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 感冒夹惊的证候:感冒兼见惊惕哭闹,睡卧不宁,甚至骤然抽风,舌质红,脉浮弦。
治法:解表兼以清热镇惊。
方药:在疏风解表的基础上,加用镇惊丸加减。另服小儿回春丹或小儿金丹片。
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 感冒夹痰的证候:感冒兼见咳嗽较剧,痰多,喉间痰鸣。
治法:辛温解表,宣肺化痰;辛凉解表,清肺化痰。
方药:在疏风解表的基础上,风寒夹痰证加用三拗汤、二陈汤加减。风热夹痰证加用桑菊饮加减。
5、
【正确答案】 A
【答案解析】 疱疹性咽峡炎为特殊类型的上感,由柯萨奇A组病毒所致。好发于夏秋季。表现为急性发热,体温大多在39℃以上,流涎、咽痛等。体检时可见咽部红肿,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2~4mm大小的疱疹,周围红晕,疱疹破溃后形成小溃疡。病程约1周左右。
三、B
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 肺炎之邪陷厥阴证。
证候:壮热烦躁,神昏谵语,四肢抽搐,口噤项强,双目上视,舌质红绛,指纹青紫,可达命关,或透关射甲。
治法:平肝息风,清心开窍。
方药:羚角钩藤汤合牛黄清心丸加减。
【正确答案】 B
【答案解析】 肺炎之风热闭肺证。
证候:初起证候稍轻,发热恶风,咳嗽气急,痰多,痰稠黏或黄,口渴咽红,舌红,苔薄白或黄,脉浮数。重证则见高热烦躁,咳嗽微喘,气急鼻扇,喉中痰鸣,面色红赤,便干尿黄,舌红苔黄,脉滑数,指纹紫滞。
治法:辛凉宣肺,清热化痰。
方药:银翘散合麻杏石甘汤加减。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 肺炎之肺脾气虚证。
证候:低热起伏不定,面白少华,动则汗出,咳嗽无力,纳差便溏,神疲乏力,舌质偏淡,舌苔薄白,脉细无力。
治法:补肺健脾,益气化痰。
方药:人参五味子汤加减。
【正确答案】 B
【答案解析】 肺炎之阴虚肺热证。
证候:病程较长,低热盗汗,干咳无痰,面色潮红,舌红少津,舌苔花剥、苔少或无苔,脉细数。
治法:养阴清肺,润肺止咳。
方药:沙参麦冬汤加减。
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 暑邪感冒的证候:发热,无汗或汗出热不解,头晕、头痛,鼻塞,身重困倦,胸闷,泛恶,口渴心烦,食欲不振,或有呕吐、泄泻,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉数或指纹紫滞。
治法:清暑解表。
方药:新加香薷饮加减。
【正确答案】 E
【答案解析】 时邪感冒的证候:起病急骤,全身症状重。高热,恶寒,无汗或汗出热不解,头痛,心烦,目赤咽红,肌肉酸痛,腹痛,或有恶心、呕吐,舌质红,舌苔黄,脉数。
治法:清热解毒。
方药:银翘散合普济消毒饮加减。
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 感冒夹滞的证候:感冒兼见脘腹胀满,不思饮食,呕吐酸腐,口气秽浊,大便酸臭,或腹痛泄泻,或大便秘结,小便短黄,舌苔厚腻,脉滑。
治法:解表兼以消食导滞。
方药:在疏风解表的基础上,加用保和丸加减。
【正确答案】 D
【答案解析】 感冒夹惊的证候:感冒兼见惊惕哭闹,睡卧不宁,甚至骤然抽风,舌质红,脉浮弦。
治法:解表兼以清热镇惊。
方药:在疏风解表的基础上,加用镇惊丸加减。另服小儿回春丹或小儿金丹片。
5、
【正确答案】 B
【答案解析】 支气管肺炎起病急,发病前多数有上呼吸道感染表现。以发热、咳嗽、气促为主要症状。
【正确答案】 A
【答案解析】 腺病毒肺炎多见于6个月~2岁的婴幼儿。发热、咳嗽、呼吸困难为主要症状。
6、
【正确答案】 B
【答案解析】 腺病毒肺炎多见于6个月~2岁的婴幼儿。发热、咳嗽、呼吸困难为主要症状。
【正确答案】 C
【答案解析】 合胞病毒肺炎多见于2岁以内,尤以2~6个月婴儿多见。发热、咳嗽、喘憋为主要症状。
7、
【正确答案】 B
【答案解析】 反复呼吸道感染之肺脾两虚,气血不足证。
证候:屡受外邪,咳喘迁延不已,或愈后又作,面黄少华,厌食,或恣食肥甘生冷,肌肉松弛,或大便溏薄,咳嗽多汗,唇口色淡,舌质淡红,脉数无力,指纹淡。
治法:健脾益气,补肺固表。
方药:玉屏风散加味。
【正确答案】 E
【答案解析】 反复呼吸道感染之营卫失和,邪毒留恋。
证候:反复感冒,恶寒怕热,不耐寒凉,平时汗多,肌肉松弛;或伴有低热,咽红不退,扁桃体肿大;或肺炎喘嗽后久不康复;舌淡红,苔薄白,或花剥,脉浮数无力,指纹紫滞。
治法:扶正固表,调和营卫。
方药:黄芪桂枝五物汤加减。
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