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血管瘤的治疗
治疗原则:
1.手术治疗:局限者可全部切除,范围广者可部分切除。
2.微波透热治疗:主要应用于海绵状型。
3.放射治疗:用于婴幼儿毛细血管瘤和表浅的海绵状血管瘤。
4.硬化治疗:用于海绵状血管瘤。
5.冷冻治疗:用于杨梅状及海绵状血管瘤6.激素治疗,用于婴幼儿血管瘤7.血管内栓塞,用于蔓状和巨型海绵状血管瘤。
用药原则:
一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红酶素、青酶素等)。体质差或并发感染者常联合用药,较常用为:作用于革兰氏阳性菌的药物(如青酶素)+作用于革兰氏阳性菌的药物(如庆大酶素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵)。手术前后感染严重或有并发症者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。
丹毒的治疗
1. 系统治疗:首选青霉素,疗程10~14天。对青霉素过敏者可选用大环内酯类抗菌药物。复发性丹毒患者在淋巴管炎的活动期间,大剂量抗菌药物治疗有效,但需要继续以间歇性小剂量维持较长时间以取得完全效果。
2.局部治疗:皮损表面可外用各种抗菌药物。加压治疗可减轻淋巴水肿,有助于预防复发。可辅以物理疗法,如窄波紫外线照射等。
3. 外科疗法:对以上治疗方案无效的持续性硬性水肿,可推荐用整形外科治疗。
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