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甲状腺肿瘤

　　(一)甲状腺腺瘤

　　单个或多个光滑结节，不伴有甲状腺肿大，无痛性。

　　(二)甲状腺癌

　　1、病理分型：乳头状癌

　　滤泡状腺癌-恶性程度最低

　　未分化癌

　　髓样癌-恶性程度最高

　　2、表现：单发甲状腺肿块，质硬，不光滑，边界欠清，活动差

钙异常

　　1、低钙

　　(1)病因

　　维生素D缺乏，甲状旁腺肌能减退，慢性肾衰，肠瘘，慢性腹泻和小肠吸收不良;

　　甲状腺手术时损伤或切除甲状旁腺并发症

　　急性出血性坏死性胰腺炎

　　(2)表现：手足或面部肌肉痉挛，腱反射亢进

　　(3)治疗：10%葡萄糖酸钙20ml或5%氯化钙10ml静注

　　2、高钙血症

　　(1)病因：甲状旁腺机能亢进;某些恶性肿瘤

　　(2)表现：早期出现疲倦、乏力、纳差、恶心呕吐和腹胀，体重下降;重者头痛，背部和四肢疼痛、幻觉，狂躁昏迷

　　(3)治疗：重症：给予大量生理盐水，速尿静推;大剂量激素

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