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泌乳素瘤的临床表现

　　1.泌乳与性功能减退：

　　①女性：典型症状为闭经、泌乳和不孕。早期多表现为乳腺触摸性泌乳。血清PRL多在200μg/L以上。可有经期缩短，经量稀少或过多，月经延迟，继发性闭经或不孕。另外可有乳腺萎缩，阴毛脱落，外阴萎缩，阴道分泌物减少等。

　　②男性：可有性欲减退，阳痿，胡须生长缓慢，不育，可有乳腺发育，泌乳。

　　2.局部压迫症状

　　①头痛，可伴恶心，呕吐。

　　②视野缺损，眼外肌麻痹，双颞侧偏盲

　　③眼睑下垂，复视，眼球运动障碍

　　④癫痫

风湿热病因|检查|治疗

　　(一)病因病理

　　病因：链球菌咽部感染

　　病理：以侵犯心脏、关节为主

　　分期：变性渗出期

　　增殖期――特征：风湿小体形成――风湿活动标志

　　硬化期

　　风湿性心脏炎最常见的心律失常――一度房室传导阻滞

　　(二)检查

　　1、咽拭子培养：链球菌感染+

　　2、血象：WBC↑，RBC沉降率↑

　　3、透明质酸酶+

　　4、活动期：C反应蛋白↑，血沉↑，血清糖蛋白、粘蛋白↑

　　(三)治疗

　　1、抗生素――首选青霉素

　　2、抗风湿药物――首选非甾体类，常用乙酰水杨酸

　　3、心脏炎――激素(常用泼尼松)

　　4、舞蹈病――加镇静药

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