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问寒热
(一)恶寒发热
1.恶寒重发热轻:主风寒表证。
2.发热重恶寒轻:主风热表证。
3.发热轻而恶风:主伤风表证。(恶风——遇风则冷,避之可缓,较恶寒为轻。)
(二)但寒不热
1.新病恶寒:病人突然感觉怕冷,且体温不高的症状。主要见于里实寒证。
2.久病畏寒:病人经常怕冷,四肢凉,得温可缓的症状。主要见于里虚寒证。
(三)但热不寒
1. 壮热
高热持续不退。属里实热证。
2.潮热
A.日晡潮热(亦叫阳明潮热):常于申时即日晡(下午3~5时)之时发热明显,或热势更甚。主胃肠燥热内结之证。
B.湿温潮热:发热以午后明显,特点是身热不扬(肌肤初扪之不觉很热,但扪之稍久即感灼手),为湿热内盛。
C.阴虚潮热:午后或入夜低热,常表现为骨蒸痨热,兼见盗汗,颧红,五心烦热,口燥咽干,由于阴液不足,阴不制阳,阳热亢盛,虚热内生之故。
3.微热
气虚发热:长期微热,劳累则甚,兼少气自汗。
血虚发热:时有低热,兼面白头晕、舌淡脉细。
阴虚发热:长期低热,兼颧红、五心烦热等症。
气郁发热:每因情志不舒而时有微热,兼胸闷,急躁易怒等症,亦称郁热。
小儿夏季热:小儿于夏季气候炎热时长期微热,至秋凉自愈者,多属气阴两虚。
(四)寒热往来
1.寒热往来无定时
多见于少阳病,为半表半里证。
2.寒热往来有定时
每日或二三日发作一次,发有定时的症状。常见于疟疾。
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