>>>2016年中西医结合助理医师考试精华辅导资料汇总

　　腰痛辩证总述

　　腰痛的辨证首先要辨别外感与内伤，以明确表里虚实的不同属性。若因感受外邪所致者，多起病较急，腰痛明显，伴有外感症状，其证属表属实，治疗以祛邪通络为主，并应根据寒湿、湿热的不同分别予以温散或清利;若由肾虚内伤所致者，起病较慢，腰部酸痛，多反复发作，伴有脏腑虚损的症状，其证属里属虚，治疗以补肾壮腰为主，兼以调养气血;虚实兼见者，宜辨主次轻重，标本兼顾;外伤所致者，起病急，疼痛部位固定，瘀血症状明显，其证属实，治宜活血化瘀，通络止痛。

　　导赤散

　　组成：生地黄木通生甘草梢各等分竹叶适量功用：清心利水养阴。

　　主治：心经火热证。心胸烦热，口渴面赤，意欲饮冷，以及口舌生疮;或心热移于小肠，小便赤涩刺痛，舌红，脉数。

　　配伍意义：本方证乃心经热盛或下移于小肠所致。心火上炎而又阴液不足，治法不宜苦寒直折，而宜清心与养阴兼顾，利水以导热下行，使蕴热从小便而泄。方中选用甘寒质润，人心肾二经的生地，凉血滋阴以制心火;木通苦寒，人心与小肠经，上清心经之火，下导小肠之热，两药相配，滋阴制火而不恋邪，利水通淋而不损阴，共为君药。竹叶甘淡，清心除烦，淡渗利窍，导心火下行，为臣药。生甘草清热解毒，并能调和诸药，还可防木通、生地之寒凉伤胃，用“梢”尚可直达茎中而止淋痛，为佐使药。四药合用，甘寒与苦寒相合，滋阴利水为主，滋阴而不恋邪，利水而不伤阴，泻火而不伐胃，共收清热利水养阴之效。本方选药配伍，与小儿稚阴稚阳、易寒易热、易虚易实、疾病变化迅速的特点和治实宜防其虚、治虚宜防其实的治则要求十分吻合，《医宗金鉴》以“水虚火不实”五字概括本方证之病机较为贴切。

关注"566执业医师考试"微信，第一时间获取试题、最新资讯、内部资料信息!

执业医师题库【手机题库下载】 | 微信搜索"566执业医师考试"

　　相关推荐：

　　2016年中西医助理医师笔试模拟试题及答案汇总

　　万题库：中西医助理执业医师真题每日一练汇总

　　2016年中西医助理医师《实践技能》冲刺讲义汇总