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2016年中西医结合助理医师考试精华辅导资料(10)

来源:考试吧 2016-07-01 16:21:28 要考试,上考试吧! 中西医助理医师题库
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  肠梗阻的检查

  1.粘连性肠梗阻的检查

  (1)实验室检查梗阻早期一般无异常发现。应常规检查白细胞计数,血红蛋白,血细胞比容,二氧化碳结合力,血清钾、钠、氯及尿便常规。

  (2)辅助检查X线立位腹平片检查:梗阻发生后的4~6小时,腹平片上即可见胀气的肠袢及多数气液平面。如立位腹平片表现为一位置固定的咖啡豆样积气影,应警惕有肠绞窄的存在。

  2.绞窄性肠梗阻的检查

  (1)实验室检查

  ①白细胞计数增多,中性粒细胞核左移,血液浓缩。

  ②代谢性酸中毒及水电解质平衡紊乱。

  ③血清肌酸激酶升高。

  (2)辅助检查X线立位腹平片表现为固定孤立的肠襻,呈咖啡豆状,假肿瘤状及花瓣状,且肠间隙增宽。

  丹毒治疗

  1. 系统治疗:首选青霉素,疗程10~14天。对青霉素过敏者可选用大环内酯类抗菌药物。复发性丹毒患者在淋巴管炎的活动期间,大剂量抗菌药物治疗有效,但需要继续以间歇性小剂量维持较长时间以取得完全效果。

  2.局部治疗:皮损表面可外用各种抗菌药物。加压治疗可减轻淋巴水肿,有助于预防复发。可辅以物理疗法,如窄波紫外线照射等。

  3. 外科疗法:对以上治疗方案无效的持续性硬性水肿,可推荐用整形外科治疗

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