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2016年中西医结合助理医师考试精华辅导资料(19)

来源:考试吧 2016-07-18 15:18:04 要考试,上考试吧! 中西医助理医师题库
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  肺胀

  凡以咳嗽、喘逆上气、胸满为主证,伴有烦躁、颜面浮肿叫作“肺胀”。因咳喘日久,气道不利,气阻于内,停滞于肺,肺叶膨胀所致,严重的还可兼见目如脱状,胸骨胀起,形如复掌等症状,与“肺气肿”症状相似。

  肺胀之病,无论老幼皆有,但小儿比成人较为少见。因成人咳嗽痰饮病多,往往迁延日久而成肺胀,小儿则少此证。然亦可因肺炎喘嗽、哮喘等转归而来,亦有因不慎吞咽异物,阻塞气道,或针刺外伤所致。前者发展较为缓慢,日久始成;后者起病突然,其证危重,往往非汤药可以缓急奏效。

  凡一切风邪寒热、痰火、热毒等,内伤于肺而致咳逆哮喘,久久不愈,损其肺脏,遂成肺胀。但小儿最常见的是继发于肺炎喘嗽、哮证以及百日咳等病证之后,肺痈也可并发肺胀。肺胀也可以与肺痿同时并存。鸡胸患儿也有偶伴肺胀的。因吞咽异物或针刺外伤,则起病急骤。肺胀最根本的病机变化,是气痰阻塞气道,肺失清肃,呼吸气机出入不利,肺气郁闭,致使肺叶气壅膨胀,表现为咳喘短气,呼吸短促。

  慢性胃炎

  慢性胃炎是由多种原因引起的胃粘膜慢性炎症性病变。根据形态改变可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎,以部位又可分为胃体胃炎和胃窦炎。

  中医将本病归属“胃院痛”、“胃痞”等范畴。认为脾胃素虚、饮食伤胃和肝气犯胃是引起本病的主要原因。若平素脾胃不健,中阳不运,精微不化,则致升降失司、气机阻滞。而嗜食辛辣,长期酗酒,过食生冷,暴饮暴食,均可损伤脾胃,造成脾胃不和、通降失司、气机壅塞。而忧思恼怒,气郁伤肝,肝失疏泄则横逆犯胃,导致气机阻滞、胃失和降。

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