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2016年中西医结合助理医师考试精华辅导资料(22)

来源:考试吧 2016-07-20 11:06:17 要考试,上考试吧! 中西医助理医师题库
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  肺炎的分类

  1.病因及发病机制

  分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、真菌性肺炎、肺炎衣原体肺炎、非感染性肺炎等。

  (1)细菌性肺炎: ①肺炎球菌肺炎;②葡萄球菌肺炎;③克雷白杆菌肺炎④军团菌肺炎。

  (2)病毒性肺炎:

  (3)非感染性肺炎: ①放射性肺炎;②吸入性肺炎。

  2.病理

  肺炎链球菌肺炎病理改变分期:充血期;红色肝变期;灰色肝变期;消散期。

  落叶型天疱疮

  皮损初发多在颜面、头部、胸部及背上方,皮损日渐扩大,逐渐遍及全身。皮损开始为小而松弛的水疱,疱壁薄,易破裂,破后形成浅在性糜烂面。以后水疱较少发生,主要以表皮浅分离和剥脱为特征。表面有叶状鳞痂,中央粘着,边缘游离,基底潮红湿润。粘膜损害较少见,多呈浅在性糜烂面,症状轻微。自觉灼热疼痛,间有严重瘙痒。损害可长期存在而不影响健康,也有缓解期,但可复发。尼氏征阳性。

  组织病理检查示颗粒层及棘层松解,形成大疱,阳性皮损可有角化过度、不全,角栓形成,棘层肥厚,轻度乳头瘤样增生。并可见角化不良的谷粒细胞,真皮内有炎症细胞浸润。

  风寒痹症状

  不发热或低热,关节不温无红,但痛如刀割,遇寒尤剧。面色白,皮下结节。舌谈黯,苔薄白或白腻,脉弦紧。本型常见于慢性风湿性关节炎。

  证候分析:风寒偏盛,则不发热或低热;寒客经络,气血凝滞,则关节不温无红,但痛如刀割,遇寒尤剧;寒盛阳虚,则面色白;寒凝血瘀,则为皮下结节;

  舌淡黯、苔薄白或白腻,脉浮弦紧,均为风寒偏盛之象。

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