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　　踝关节拔伸法

　　【操作】

　　患者仰卧或坐在床上。术者用一手握住其小腿下段，另一手握住其足趾，两手协同用力做相反方向的拔伸牵引。

　　【要领及注意事项】

　　在拔伸过程中，术者可配合做踝关节的摇转活动。

　　【适用部位】

　　踝关节。

　　【作用】

　　主要用于踝关节扭伤。

　　肾小球肾炎病机诊断

　　一、急性肾小球肾炎病因

　　主要病因为外感风邪、湿热、疮毒。

　　二、急性肾小球肾炎病机

　　(一)感受风邪

　　风寒、风热客于肺卫，致肺气失宣降，水液不能下达，以致风遏水阻，风水相搏，发为水肿。

　　(二)疮毒内侵

　　皮肤疮疖，邪毒内侵，湿热郁遏肌表，内犯肺脾，致使肺失通调，脾失健运，导致水湿内停，泛于肌肤，发为水肿。湿热下注，灼伤膀胱血络而产生尿血。

　　在疾病发展过程中，若水湿、热毒炽盛，正气受损，正不胜邪，可出现一系列危重变证：

　　邪陷心肝：内陷厥阴，致使肝阳上亢，肝风内动，心窍闭阻。

　　水凌心肺：水邪泛滥，上凌心肺，损及心阳，闭阻肺气，喘促、心悸，甚至紫绀。

　　水毒内闭：湿浊内盛，脾肾衰竭，三焦壅塞，气机升降失司，水湿失运，使水毒内闭，发生少尿、无尿。

　　急性肾炎主要因为外感风邪、湿热、疮毒，导致肺脾肾三脏功能失调，主要以肺脾功能失调为主。恢复期肺脾肾气阴不足、湿热留恋。如病久入络，致脉络阻滞，可出现瘀血之症。

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