呼吸系统疾病---肺炎
1.肺炎的临床分类方法
病理分类方法分为:小叶性肺炎(支气管肺炎)、大叶性肺炎、间质性肺炎、毛细支气管炎等。其中以支气管肺炎最为多见。
按病因分为:感染因素引起的肺炎如细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎、真菌性肺炎、原虫性肺炎;非感染因素引起的肺炎如吸入性肺炎、坠积性肺炎、嗜酸细胞性肺炎等。
按病程分为:病程<1月者,称为急性肺炎;1~3个月称为迁延性肺炎;>3月者称为慢性肺炎。
2.肺炎抗生素使用原则:①根据病原菌选择敏感药物。②早期治疗。③选用渗入下呼吸道浓度高的药物。④足量、足疗程。⑤重症宜联合用药,经静脉给药。
3.小儿肺炎的中医辨证论治:
常证
风寒闭肺证--治法:辛温宣肺,化痰止咳;方药:华盖散加减。
风热闭肺证--治法:辛凉宣肺,清热化痰;方药:银翘散合麻杏石甘汤加减。
痰热闭肺证--治法:清热涤痰,开肺定喘;方药:五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。
毒热闭肺证--治法:清热解毒,泻肺开闭;方药:黄连解毒汤合麻杏石甘汤加减。
阴虚肺热证--治法:养阴清肺,润肺止咳;方药:沙参麦冬汤加减。
肺脾气虚证--治法:补肺健脾,益气化痰;方药:人参五味子汤加减。
变证
心阳虚衰证--治法:温补心阳,救逆固脱;方药:参附龙牡救逆汤加减。
邪陷厥阴证--治法:平肝息风,清心开窍;方药:羚角钩藤汤合牛黄清心丸加减。
内容来源:医学教育网
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