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2021年中西医助理医师《儿科学》复习考点(5)

来源:网络 2021-02-07 14:17:51 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
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  循环系统疾病----病毒性心肌炎

  1.病毒性心肌炎的病因:外感风热、湿热邪毒为发病主因,瘀血、痰浊为病变过程中的病理产物,耗气伤阴、血脉阻滞为主要病理变化。

  2.病毒性心肌炎的临床诊断依据:

  (1)心功能不全、心源性休克或心脑综合征。

  (2)心脏扩大。

  (3)心电图改变:以R波为主的2个或2个以上的主要导联(Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5)的ST-T改变持续4天以上伴动态变化,窦房传导阻滞、房室传导阻滞,完全性右或左束支阻滞,成联律、多形、多源、成对或并行性早搏,非房室结及房室折返引起的异位性心动过速,低电压(新生儿除外)及异常Q波。

  (4)CK-MB升高或心肌肌钙蛋白阳性。

  3.病毒性心肌炎的中医辨证论治:

  风热犯心证--治法:清热解毒,宁心复脉;方药:银翘散加减。

  湿热侵心证--治法:清热化湿,宁心复脉;方药:葛根黄芩黄连汤加减。

  气阴亏虚证--治法:益气养阴,宁心复脉;方药:炙甘草汤合生脉散加减。

  心阳虚弱证--治法:温振心阳,宁心复脉;方药:桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。

  痰瘀阻络证--治法:豁痰化瘀,活血通络;方药:瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减。

内容来源:医学教育网

 

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