2011中西医结合助理医师技能考试四十个穴位

中西医结合助理医师实践技能考试四十个穴位

　　手太阴肺经

　　列缺

　　[定位] 桡骨茎突上方，脘横纹上1.5寸

　　[简便取穴法] 两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴;

　　[解剖] 在肱桡肌腱与拇长肌腱之间，桡侧腕长伸肌腱内侧;有头静脉，桡动脉、静脉分支，布有前臂外侧皮神经和枕神经浅支的混合支;

　　[主治] 伤风，头痛，项强，咳嗽，气喘，咽喉肿痛，口眼歪斜，齿痛;

　　[操作] 向上斜刺0.3~0.5寸;

　　[附注] 手太阴经络穴;八脉交会穴之一，通于任脉。

　　少商

　　[定位] 拇指桡侧指甲角旁0.1寸;

　　[解剖] 有指掌侧固有动、静脉所形成的动、静脉网;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支混合支，正中神经的掌侧固有神经的末梢神经网;

　　[主治] 咽喉舯痛，咳嗽，鼻衄，发热，昏迷，癫狂;

　　[操作] 浅刺0.1寸，或点刺出血;

　　[附注] 手太阴经所出为“井”。

　　手阳明大肠经

　　合谷：

　　[定位] 手背，第一、二掌骨之间，约平第二掌骨中点处。

　　简便取穴法：以一手指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴;

　　[解剖] 在第一、二掌骨之间，第一骨间背侧肌中，深层有拇收肌横头;有手背静脉网，为头静脉的起部，腧穴近侧正当桡动脉从手背穿向手掌之处;布有桡神经浅支的掌背侧神经，深部有正中神经的指掌侧固有神经。

　　[主治] 头痛，目赤肿痛，鼻衄，齿痛，牙关紧闭，口眼歪斜，耳聋，痄腮，咽喉肿痛，热病五汗，多汗，腹痛，便秘，经闭，滞产

　　[操作] 直刺0.5~1寸

　　[附注] 手阳明经所过为“原”;《神应经》：孕妇不宜针。别名：虎口。曲池：

　　[定位] 曲肘，成直角，当肘横纹外端与肱骨外上踝连线的中点;

　　[解剖] 桡侧腕长伸肌起始部，肱桡肌的桡侧;有桡动脉的分支;布有前臂背侧皮神经，内侧深层为桡神经本干;

　　[主治] 咽喉肿痛，齿痛，目赤痛，瘰疬，隐疹，热病，上肢不遂，手臂肿痛，腹痛吐泻，高血压，癫狂。

　　[操作] 直刺1~1.5寸。 [附注] 手阳明所入为“合”。

　　肩禺：

　　[定位] 肩峰锻下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央。肩平举时，肩部出现两个凹陷，前方的凹陷中。

　　[解剖] 有旋肱后动、静脉;布有锁骨上神经，腋神经。

　　[主治] 肩臂挛痛不遂，隐疹，瘰疬。

　　[操作] 直刺或向下斜刺0.8~1.5寸。

　　[附注] 手阳明经与阳桥脉交会穴。

　　迎香：

　　[定位] 水沟穴旁0.5寸，当鼻孔外缘直下，与水沟穴相平处取穴。

　　[解剖] 在上颌骨犬齿窝部，上唇方肌止端;有面动、静脉的上唇支;布有面神经、三叉神经第二支与眶下神经的吻合支。.

　　[主治] 鼻塞，鼻衄，口歪，口噤。.

　　[操作] 直刺或斜刺0.3~0.5寸。.

　　足阳明胃经..

　　四百：

　　[定位] 目正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷中。.

　　[解剖] 在眶下缘上方，眼轮匝饥中，深层眶内有眼球下直饥，下斜肌;有眶下动、静脉分支，眼动、静脉的分支;布有眶下神经分支及动眼神经夏至的肌支，面神经分支。.

　　[主治] 目赤肿痛，流泪，夜盲，眼睑跳动，口眼歪斜。.

　　[操作] 以左手拇指向上轻推眼球，紧靠眶缘缓慢直刺0.5~1.5寸，不宜提插，以防刺破血管引起血肿。.

　　[附注] 足阳明经、阳跷脉、任脉交会穴。..

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