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前列腺增生症的药物治疗

　　1)5α还原酶抑制剂：前列腺内睾酮变为双氢睾酮需要5α还原酶。通过抑制5α还原酶，阻止睾酮变为双氢睾酮，抑制前列腺增生，并可以缩小前列腺体积，从而缓解或减轻排尿困难的症状。目前较为公认的药物为非那雄胺，常规用量为5mg，每日2次。

　　2)α受体阻滞剂：主要分布在前列腺基质平滑肌的α受体对排尿影响较大，它兴奋时，前列腺基质平滑肌张力增加，导致排尿阻力增大。阻滞α受体可降低平滑肌张力，减小尿道阻力，改善排尿功能。特拉唑嗪、阿夫唑嗪、坦索罗辛是常用的α受体阻滞剂。用法：特拉唑嗪5mg，每日2次;坦索罗辛0.2mg，每日1～2次。

　　3)植物药：来自天然植物，可抑制碱性成纤维细胞生长因子、表皮样生长因子，从而改善

前列腺增生症的诊断与鉴别诊断

　　1.诊断

　　男性50岁后出现进行性尿频、排尿困难，应当考虑前列腺增生的可能。有的患者可出现充溢性尿失禁、急性尿潴留、血尿。老年患者虽无明显排尿困难，但有膀胱结石、膀胱炎、肾功能不全时，也应注意有无前列腺增生。结合直肠指检及其他体征、各项实验室检查可得出诊断。

　　2.鉴别诊断

　　前列腺增生应与尿路狭窄、神经源性膀胱、膀胱颈痉挛、膀胱结石、前列腺癌及膀胱癌相鉴别。

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