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　　气滞证的辩证

　　气滞证，是指人体某一脏腑，某一部位气机阻滞，运行不畅所表现的证候。理多由情志不舒，或邪气内阻，或阳气虚弱，温运无力等因素导致气机阻滞而成。

　　【临床表现】胀闷，疼痛，攻窜阵发。

　　【证候分析】本证以胀闷，疼痛为辩证要点。气机以畅顺为贵，一有郁滞，轻则胀闷，重则疼痛，而常攻窜发作，无论郁于脏腑经络肌肉关节，都能反映这一特点。同时由于引起气滞的原因不同，因而胀、痛出现的部位状态也各有不同。如食积滞阻则脘腹胀闷疼痛;若肝气郁滞则胁肋窜痛;当然气滞于经络、肌肉，又必然与经络、肌肉部位有关。所以，辨气滞证候尚须与辨因辨位相结合。

　　脾阳虚证

　　概念：脾阳虚衰，失于温运，阴寒内生所表现的虚寒证候。

　　临床表现：

　　脾失健运：纳少腹胀，腹痛绵绵，喜温喜按。口淡不渴，大便稀溏。

　　水湿不化：肢体浮肿，小便短少，带下量多色白清稀。

　　阳失温煦：形寒气怯，四肢不温，面白不华。

　　虚寒舌脉：舌质淡胖有齿痕，苔白滑。脉沉迟无力。

　　审证要点：脾虚失运，消化功能减弱与虚寒证为主。

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