2011年中西医助理医师考试权威预测试题及答案

　　A2型题(病例摘要型最佳选择题)

　　答题说明

　　(每一道试题是以一个病例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的字母涂黑，以示正确答案。共50题，每题1分，共50分。)

　　1.一男性成年病人检查发现血清ALT1200U/L，血清总胆红素126μmol/L，抗HAVIgG(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBCIgM(++)，抗HBCIgG(±)，最可能的诊断是

　　A.急性甲型肝炎，黄疸型

　　B.急性甲型肝炎，无黄疸型

　　C.急性乙型肝炎，黄疸型

　　D.急性乙型肝炎，无黄疸型

　　E.甲型肝炎合并乙型黄疸型肝炎

　　2.男，43岁。反复食欲减退、乏力3年、加重伴皮肤黄染40天。体查：重病容，皮肤、巩膜明显黄染，可见肝掌、蜘蛛痣，腹膨隆，肝脾扪及不满意，腹水征阳性。肝功能：ALT462U/L，清蛋白26g/L，球蛋白40g/L，总胆红素320μmol/L，凝血酶原活动度40%，应考虑的诊断是

　　A.慢性肝炎轻度

　　B.慢性肝炎中度

　　C.慢性肝炎重度

　　D.慢性重型肝炎

　　E.亚急性重型肝炎

　　3.男，30岁。反复ALT升高6年，偶感乏力，右上腹胀痛，ALT160U/L，清蛋白35g/L，球蛋白32g/L，总胆红素16.2μmol/L，血清甲肝抗体阳性，抗HBc(+)，抗HCV(+)，诊断应考虑

　　A.慢性肝炎，甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染所致

　　B.慢性肝炎，乙型肝炎病毒感染所致

　　C.慢性肝炎，丙型肝炎病毒感染所致

　　D.慢性肝炎，甲、丙型肝炎病毒重叠感染所致

　　E.慢性肝炎，甲、乙型肝炎病毒重叠感染所致

　　4.4岁患儿8月10日突然高热、发病4小时后反复抽搐，伴有休克，血压下降(60/20mmHg),周围血白细胞21×109/L，其最可能的诊断是

　　A.流行性乙型脑炎

　　B.流行性出血热

　　C.钩体

　　D.急性疟疾(脑型)

　　E.中毒型菌痢

　　5.男，50岁。8月10日就诊，10小时共腹泻20多次，稀水便，继之呕吐4次，腹痛，不发热，体格检查：血压90/60mmHg，神清，轻度脱水，腹软无压痛。该病人最可能的诊断是

　　A.急性菌痢

　　B.霍乱

　　C.急性胃肠炎

　　D.胃肠型食物中毒

　　E.中毒型菌痢

　　6.男，55岁。有吸烟史，反复咳嗽，咳痰6年，每年发作至少3个月，偶伴喘息。体查：双肺可闻及散在细湿啰音，深吸气末可闻及少许干性啰音，其最可能的诊断是

　　A.支气管哮喘

　　B.慢性支气管炎(喘息型)

　　C.急性支气管炎

　　D.肺结核

　　E.支气管扩张

　　7.男，20岁。支气管哮喘发作2小时。体查：神志清晰，口唇稍发绀，明显呼吸困难，双肺有广泛哮鸣音，检查：血白细胞8.0×109/L，中性粒细胞0.82。此时可能已发生情况是

　　A.代谢性酸中毒

　　B.呼吸性酸中毒

　　C.代谢性碱中毒

　　D.PaO2降低，PaCO2正常或稍低

　　E.PaO2明显降低，PaCO2明显升高

　　8.晚期肺癌病人，现症见咳嗽，少痰，痰中带血，神疲乏力，纳差，声低懒言，低热，盗汗,膝软乏力，口渴，大便结，舌质淡，舌苔少，脉细弱无力。其证型是

　　A.肺脾气虚

　　B.肺肾阴虚

　　C.脾肾阳虚

　　D.气阴两虚

　　E.肝肾阴虚

　　9.女，58岁。头昏7年，体查：血压181/102mmHg，心率73次/min。心电图示第一度房室传导阻滞，治疗应首选

　　A.地尔硫

　　B.维拉帕米

　　C.美托洛尔

　　D.卡托普利

　　E.普萘洛尔

　　10.男，53岁。有冠心病史6年;现症见胸闷痛如窒，气短痰多，肢体沉重，形体肥胖，纳呆恶心，舌苔浊腻，脉滑。检查：心电图检查示心肌缺血改变，其治法是

　　A.通阳泄浊，豁痰散结

　　B.通阳泄浊，豁痰开痹

　　C.通阳散寒，行气止痛

　　D.活血化瘀，通络止痛

　　E.豁痰顺气，通阳散寒

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