41.一肝癌晚期病人在病房大叫疼痛，浑身大汗淋漓。根据癌痛治疗原则，应首选

　　A.可待因

　　B.阿司匹林

　　C.布桂嗪

　　D.美沙酮

　　E.吲哚美辛

　　答案：41.D

　　42.男，50岁。因脑动脉硬化，短暂性脑缺血发作长期服用阿司匹林，现鼻腔及牙龈无诱因出血。宜首选

　　A.维生素K

　　B.肾上腺素外用

　　C.氨基己酸

　　D.垂体后叶索

　　E.氨甲苯酸

　　答案：42.A

　　43.男，35岁。因自觉清晨手指间和掌指关节强直，疼痛，肿胀，而前来就诊，查类风湿因子++、抗核抗体(-)抗双链DNA(-)，素有十二指肠溃疡病史。以下解热镇痛药物中最好选用

　　A.阿司匹林

　　B.非那西丁

　　C.对乙酰氨基酚

　　D.布洛芬

　　E.吲哚美辛

　　答案：43.D

　　44.女，50岁。体型肥胖，因头昏头痛半年前来就诊，血压180/100 mmHg，既往有痛风史。下列哪种药物不宜选用

　　A.氢氯噻嗪

　　B.卡托普利

　　C.美托洛尔

　　D.硝苯地平

　　E.哌唑嗪

　　答案：44.A

　　45.男，25岁。因呼吸困难伴双下肢中度凹陷性水肿前来就诊，既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿病史，查血钾32 mmol/L.为防止利尿排钾，应使用的利尿剂是

　　A.氢氯噻嗪

　　B.呋塞米

　　C.螺内酯

　　D.依他尼酸

　　E.以上都不是

　　答案：45.C

　　46.某人嗜酒如命，不料在一次体检中发现自己患了高血压，还有左心室肥厚，他惊恐万分，到处找大夫开药。他最好应服用的药物是

　　A.钙拮抗剂

　　B.利尿药

　　C.神经节阻断药

　　D.中枢性降压药

　　E.血管紧张素转换酶抑制剂

　　答案：46.E

　　47.男，65岁。高血压病10年，血压170/95 mmHg，心电图示左心室肥厚。Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞。不宜使用的药物是

　　A.利尿剂

　　B.β受体阻滞剂

　　C.血管紧张素转换酶抑制剂

　　D.钙通道拮抗剂

　　E.α肾上腺素能受体阻滞药

　　答案：47.B

　　48.女，50岁。因心悸、胸痛、站立时出现头晕前来就诊，彩色多普勒示室间隔有明显非对称性肥厚，舒张期室间隔厚度与后壁之比大于1∶3，考虑肥厚型心肌病。最宜选用的药物治疗是

　　A.呋塞米

　　B.氢氯噻嗪

　　C.普萘洛尔

　　D.硝酸甘油

　　E.以上都不是

　　答案：48.C

　　49.男，76岁。因头昏，胸闷气短，夜间阵发性呼吸困难前来就诊，B超示左心室心肌肥厚，心电图有心肌缺血的表现。最宜选用的药物治疗是

　　A.硝苯地平

　　B.卡托普利

　　C.肼屈嗪

　　D.氯噻嗪

　　E.氢氯噻嗪

　　答案：49.B

　　50.男，58岁。心绞痛反复发作，多在夜间休息时发作，含服硝酸甘油难以缓解，心电图示变异型心绞痛。治疗最好选用

　　A.普萘洛尔

　　B.双嘧达莫

　　C.血管紧张素转换酶抑制剂

　　D.右旋糖苷40

　　E.硝苯地平

　　答案：50.E

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