41、对脑型疟疾和流行性乙型脑炎的鉴别意义最小的是：

　　A.脾脏明显肿大

　　B.白细胞总数及中性粒细胞显著增加

　　C.脑脊液检查

　　D.检测乙型脑炎病毒特异性抗体IgM

　　E.贫血

　　42、下列疾病中，可引起脾大的除外：

　　A.伤寒

　　B.急性血吸虫病

　　C.疟疾反复发作

　　D.晚期肝硬化

　　E.恶性淋巴瘤

　　43、关于疟疾的流行病学，下列哪项不正确：

　　A.夏秋季多见

　　B.流行地区儿童发病率较高

　　C.叮咬皮肤经按蚊或输血传播

　　D.传染源包括病人和带虫者

　　E.感染后可获稳固的免疫力

　　44、下列疾病中可通过血液检查确诊，除外：

　　A.疟疾

　　B.伤寒

　　C.乙脑

　　D.细菌性痢疾

　　E.钩体病

　　45、下列药物中可用于疟疾易感者的预防性服药，除外：

　　A.氯喹

　　B.甲氟喹

　　C.乙胺嘧啶

　　D.多西环素

　　E.伯氨喹

　　46、脑型疟疾的处理哪项是错误的：

　　A、20%甘露醇脱水

　　B、止痉镇静

　　C、盐酸奎宁滴注

　　D、口服伯胺喹啉

　　E、维持水、电解质和酸碱平衡

　　47、疟疾的预防下列哪项不正确：

　　A、根治带疟原虫者

　　B、灭蚊，防蚊

　　C、注射免疫球蛋白

　　D、根治现症病人

　　E、对高疟区人群可预防服药或疫苗注射

　　48、女，24岁，因间歇寒战高热入院，血涂片中找到间日疟原虫，幼时有蚕豆黄病史，目前怀孕6个月，最适宜的治疗是：

　　A.乙胺嘧啶

　　B.伯胺喹啉

　　C.甲氟喹

　　D.奎宁

　　E.氯喹

　　49、北京患者12月发病，表现为畏寒、寒战、高热、大汗而后缓解，隔日发作1次，已一周。血常规：白细胞5.0×109/L 中性粒细胞0.68，淋巴细胞0.32，血色素 100g/L，血培养(一)。患者同年8月曾往海南旅游15天。最可能的原因是

　　A.伤寒

　　B.疟疾

　　C.急性血吸虫病

　　D.败血症

　　E.结核

　　50、男，25岁，3周前自非洲援外归国，高热1周，伴畏寒、寒战，疑为疟疾，氯喹治疗3d，病情无好转，下列哪项处理较合适?

　　A.加大氯喹剂量

　　B.联合应用伯氨喹啉

　　C.乙胺嘧啶

　　D.甲氟喹

　　E.氯喹+乙胺嘧啶

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