51.男，55岁，血吸虫疫区农民，15年前就诊断为慢性血吸虫病，曾先后用锑剂治疗1次，吡喹酮治疗2次，治后仍接触过疫水，近来出现全身乏力、腹胀、鼻出血，体查：消瘦，腹膨隆，肝剑突下3cm，脾肋下5cm，血象：WBC 3.0×109/L, N 0.68, L 0.32，PLT 40 ×109/L。此例患者再次驱虫治疗最有意义的检查是:

　　A.环卵沉淀试验

　　B.直肠粘膜活检

　　C.粪便浓缩孵化

　　D.皮内试验

　　E.粪便盐漂检查

　　52.若此例患者粪便浓缩孵化阳性，肝功能：ALT 40U/L，血清白蛋白35g/L，血清总胆红素20umol/L。最好的处理措施是：

　　A.积极护肝治疗

　　B.加强支持治疗

　　C.利尿消除腹水

　　D.驱血吸虫治疗

　　E.脾切除+驱血吸虫治疗

　　53.若肝功能不正常，不能耐受手术，也不能接受驱虫治疗，往后最常出现的并发症是：

　　A.上消化道大出血

　　B.肝衰竭

　　C.结肠癌

　　D.原发性肝癌

　　E.肠梗阻

　　54.男，40岁，持续发热35天，驰张热型，出汗不多，伴有腹胀、腹泻，大便每日3～5次，无粘液，来自血吸虫疫区，有血吸虫疫水接触史，此前未检查及治疗。体温39℃，肝右肋下2cm，脾左肋下2.5cm，质地中等。血象：WBC 0.5×109/L，N0.65，L0.35，E0，嗜酸粒细胞绝对计数0.02 ×109/L，Hb 140g/L。

　　此例最可能的诊断是：

　　A.慢性血吸虫病

　　B.急性血吸虫病

　　C.慢性血吸虫病并伤寒

　　D.败血症

　　E.恶性疟疾

　　55.本例不支持急性血吸虫病的最重要原因是：

　　A.病程太长

　　B.热型呈驰张热

　　C.肝脾肿大

　　D.嗜酸性粒细胞不升高

　　E.腹泻无脓血便

　　56.如果血培养未培养出伤寒杆菌，下列间接征象中哪项最有助于伤寒的诊断：

　　A.使用氯霉素作诊断性治疗

　　B.动态观察嗜酸性粒细胞数

　　C.肥达反应

　　D.肝脾B超

　　E.肝功能检查

　　(57) 下这除哪项外，均系艾滋病的易感者

　　A.男性同性恋者

　　B.有多个性伴侣者

　　C.静脉吸毒者

　　D.血友病人

　　E.病毒性肝炎病人

　　(58) 艾滋病最常见的机会性感染是

　　A.口腔念珠菌病

　　B.外阴部疱疹病毒感染

　　C.卡氏肺孢子虫肺炎

　　D.巨细胞病毒性视网膜炎

　　E.疱疹性直肠炎

　　(59) 艾滋病最主要的预防措施是

　　A.治疗和隔离病人

　　B.治疗和隔离无症状病毒携带者

　　C.切断传播途径

　　D.对高危人群进行人工主动免疫

　　E.对接触者采用人工被动免疫

　　(60) 对艾滋病病人和艾滋病病毒感染者应采取的隔离措施是

　　A.接触隔离

　　B.呼吸道隔离

　　C.肠道隔离

　　D.血液、体液隔离

　　E.虫媒隔离

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