51.下列哪项不是丹毒的临床特点

　　A 病起缓慢，恶寒发热

　　B 局部皮肤焮热肿胀，迅速扩大

　　C 局部皮肤忽然变赤

　　D 好发于小腿部

　　E 容易复发

　　考题解析：丹毒系由火毒侵犯，郁于肌肤而发的一种急性感染性疾病。病起皮肤突然发红，色如丹涂，焮热肿胀，迅速扩大，一般好发于小腿及头面部，数日内可逐渐痊愈，但常易复发。B、C、D、E选项均符合丹毒的临床特点，只有A不符合丹毒的临床特点，故标准答案为A。

　　52.下列切开法的注意事项中，错误的是

　　A 在关节部位，宜谨慎开刀，切口应越过关节

　　B 血瘤、岩肿不宜切开

　　C 病人体弱应先内服调补药，然后开刀

　　D 面部疔疮，尤其是口鼻部位，应忌早期开刀

　　E 进刀时，刀头要求向上挑取，不宜向下割划

　　考题解析：在关节附近或关节部位切口的选择一般尽量避免越过关节，以免瘢痕形成后，影响关节的功能活动，故A为标准答案。而B、C、D、E则是在切开或开刀时所采用的正确方法或非禁忌，均非标准选项。

　　53.在对瘿病肿块扪诊时，除对其肿块位置、数目、硬度、光滑度、活动度、界限进行重点检查外，还应注意的是

　　A 颈部活动是否受限

　　B 颈部皮肤是否肿胀

　　C 肿块有无震颤，气管是否移位，淋巴结是否肿大

　　D 下颌活动是否正常

　　E 颈静脉是否怒张

　　考题解析：肿块扪诊若有震颤，说明合并有甲状腺机能亢进;气管移位与否，是手术之前需要了解的内容之一;淋巴结是否肿大，多为判断瘿病性质的主要参考内容之一，故C为正确答案。而A、B、D、E不是与题干重复，就是与瘿病无关，故均非正确答案。

　　54.前列腺炎的主要临床表现是

　　A 无痛性血尿

　　B　精液中有血

　　C 尿中有血，并有腰部剧痛

　　D 尿频，进行性排尿困难

　　E 尿频急而痛，尿末常有白色分泌物

　　考题解析：前列腺位于后尿道，故当有炎症时，会表现出尿频急而痛;并常有白色前列腺液溢出。因此E为正确答案。而A为泌尿系统肿瘤常见临床表现;B为血精的主要临床表现;C为泌尿系统结石的主要表现;D为前列腺增生症的主要表现。

　　55.脱疽的主要病因病理是

　　A　脾气不健，肝肾不足，寒湿侵袭，凝滞脉络

　　B　温热蕴结，寒湿外侵，气血瘀滞，脉络滞塞

　　C　湿热下注，气血壅滞，经络阻隔，脉络瘀滞

　　D　肝肾不足，气血两亏，络脉闭阻，筋骨失养

　　E　情志郁结，气滞血瘀，脉络闭阻，筋脉失养

　　考题解析：脾肾阳气不足，不能温养四肢，复感寒湿之邪，则脉络凝滞，这是脱疽发生的主要病因及病理演变过程，故A为正确答案。而B、C、D、E叙述均不全面或不是主要的病因病理，故均非正确答案

　　56.患者，男，31岁。颈项部皮肤增厚，干燥，瘙痒较剧，情绪波动时，瘙痒随之加剧，部分皮肤因反复搔抓形成苔藓样变化。其诊断是

　　A 接触性皮炎

　　B 牛皮癣

　　C 白疕

　　D 慢性湿疮

　　E 紫白癜风

　　考题解析：根据本题表述的部位、症状和局部皮肤的病理变化，符合牛皮癣的诊断，故正确答案为B。而A应有接触致病史;C局部皮肤有白色鳞屑;D发病部位多在肢体屈侧，且多有对称性，有复发史;E多发胸背、颈侧、肩胛，且无苔癣样改变。

　　57.患者，女，21岁。因喉炎而服用磺胺药物，继见皮肤红斑及血疱，口腔、阴部黏膜糜烂，伴有口干、便秘、溲赤、舌红苔薄、脉细数。诊断为固定性红斑型药疹，内治应首选

　　A 消风散合黄连解毒汤

　　B 萆薢渗湿汤合黄连解毒汤

　　C　犀角地黄汤合黄连解毒汤

　　D 清营汤

　　E　普济消毒饮

　　考题解析：根据本题表述的症状，病变部位应考虑血热证，故内治应首选C。A适用病变部位在上，风热毒邪致病的病证;B适用于湿热毒邪所致病证;D适用于火毒之邪所致病证;E适用于风热毒邪所致的疮疡病证，均非题干病证所宜。

　　58.患者，女，44岁。右足第3及第4趾缝间潮湿，糜烂，覆以白皮，渗液较多，伴有剧烈瘙痒。诊断为糜烂型脚湿气，外治应首选

　　A　一号癣药水

　　B　复方土槿皮酊

　　C 青黛膏

　　D 雄黄膏

　　E 红油膏

　　考题解析：根据疾病的诊断和辨证分型，治疗应首选D。而A、B、C适用于脚气辨证分型中脱屑型和水疱型;E适用于祛腐生肌疮疡病证，均非所宜，故不首选。

　　59.患儿，男，9岁。头皮部初起丘疹色红，灰白色鳞屑成斑，毛发干枯，容易折断，易于拔落而不疼痛，已有年余，自觉瘙痒。其诊断是

　　A 肥疮

　　B 牛皮癣

　　C 白秃疮

　　D 白疕

　　E 圆癣

　　考题解析：根据本题表述发病的部位、症状、病史的特点，符合白秃疮的诊断，故正确答案为C。而A虽发病部位相同，但应有典型黄癣痂和特殊的鼠尿臭味，愈后有疤痕，毛发永久脱落;B病变部位在项部;C除头部外，在四肢、躯干也有分布;E病变多生在面、颈、躯干、四肢或外阴等处，故均非该病的诊断。

　　60.患者，男，78岁。患背部有头疽月余，局部疮形平塌，根盘散漫，疮色紫滞，溃后脓水稀少，伴有唇燥口干，便艰溲短，舌质红，脉细数。内治应首选

　　A 仙方活命饮

　　B　竹叶黄芪汤

　　C　托里消毒散

　　D　知柏地黄汤

　　E 清骨散

　　考题解析：据本题表述的症状应辨证为有头疽阴虚火毒炽盛证，治宜滋阴生津清热，故选B。而A适用于热毒蕴结、气滞血瘀证;C适用于气血不足，脓毒不易外达者;D适用于肾阴不足、虚火旺盛者;E适用于阴虚骨蒸潮热者，故均不能首选。

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