61.患者，女，42岁。乳头溢出血性液体1周，同时伴有急躁易怒，胸胁胀痛，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。其证候是

　　A 阴虚火旺

　　B 肝郁脾虚

　　C 肝郁火旺

　　D　脾虚失摄

　　E 气阴两虚

　　考题解析：从本题表述的症状来看明显系因肝郁火旺所致，故标准答案为C。A、B、D、E均不能全面准确的反映症状的本质。

　　62.患者，女，50岁，未婚。右乳内上方可及2cm×2cm×2cm肿物，无疼痛，质地韧，不光滑，界限不清，基底不粘连，推之可移动。应首先考虑的是

　　A 乳癖

　　B 乳疬

　　C 乳痨

　　D 乳岩

　　E　乳腺增生病

　　考题解析：本题表述的年龄、婚孕史及局部触诊情况均应首先考虑乳岩，故选D。而A发病年龄多在20～25岁的青年女性;B多发生在男女儿童及老年男性患者;C多发生于20～40岁已婚育女性;E多发生于30～40岁妇女，且肿块在月经前后有变化。

　　63.患者，女，28岁，已婚。颈前肿物10余年，渐渐增大，边缘不清，皮色如常，无疼痛，可触及肿物表面结节，随吞咽上下移动。其诊断是

　　A 肉瘿

　　B 石瘿

　　C 瘿痈

　　D 气瘿

　　E 血瘿

　　考题解析：本题表述的性别、年龄、肿物的位置、活动及生长的特点均符合备选答案A。而B肿物不能随吞咽上下活动，质地坚硬;C除颈前两侧结块外，尚伴有发热、头痛等症;D颈前肿物可随喜怒而消长是其特点;E是络脉交结于颈前。

　　64.患者，男，36岁。手术后1周突然出现右下肢疼痛肿胀，皮肤色泽发绀，皮温增高，浅静脉怒张，大腿内侧有明显压痛，并伴有低热。应首先考虑的是

　　A 脱疽

　　B　血栓性浅静脉炎

　　C　血栓性深静脉炎

　　D 动脉硬化闭塞症

　　E　糖尿病坏疽

　　考题解析：本题叙述病史重要点在于术后1周而出现的肿胀疼痛等症状，符合C致病的因素与C病后所出现的对应症状。而A虽多发生于40岁以下男性，但多无手术等诱发因素;B虽也可因手术针毒感染所致，但局部多呈条索状改变，不像深静脉整个下肢肿胀疼痛;D则多发生于老年人;E应有糖尿病史。

　　65.患者，男，18岁。左下肢被沸水烫伤，局部疼痛剧烈，遍布水疱，有部分破裂，可见基底部呈均匀红色。据此，确定其烧烫伤的深度是

　　A 轻度

　　B I度

　　C 浅Ⅱ度

　　D 深Ⅱ度

　　E Ⅲ度

　　考题解析：本题所述与浅Ⅱ度烧伤诊断际准符合，故C为正确答案。而A是对伤情判断的标准;B、D、E的标准与试题所述不符。

　　66.患儿，8岁。左小腿肿块，初起隐痛，微胀，微热，皮色暗褐、青紫。其辨证是

　　A　郁结肿痛

　　B　瘀血肿痛

　　C 痰肿痛

　　D 湿肿痛

　　E　 气肿痛

　　考题解析：本题所述与B的病变过程符合，故其辨证选B。而郁结肿痛坚硬如石;痰肿如馒或硬如结核，不红不热;湿肿皮肉重垂胀急，深按如烂棉不起;气肿皮紧内软，不红不热，随喜怒消长。故A、C、D、E肿痛特点与题干所述不符。

　　67.患者，女，72岁。患脑疽(头项后有头疽)4周，疮腐已净，疮面红活鲜润，并见唇色滋润，饮食知味，大便和润。其预后属于

　　A　心善

　　B　肝善

　　C　脾善

　　D　肺善

　　E 肾善

　　考题解析：本题所述与“五善”中的脾善有关，标准答案为C。因脾主运化为后天之本，其华在唇，脾气健运则饮食如常，大便和润，唇色滋润，气血旺盛;疮面肉芽组织生长良好，则红活鲜润。而A、B、D、E则与题干内容无关，均非正确答案。

　　68.患者，男，30岁。右手掌红肿热痛，整个手掌肿胀高突，掌心失去正常的凹陷，手背肿势明显，疼痛剧烈，红肿蔓延到手臂，伴发热头痛。其诊断是

　　A 蛇头疔

　　B 蛇眼疔

　　C 蛇肚疔

　　D 托盘疔

　　E 红丝疔

　　考题解析：本题所述重点在于发病部位，根据其发生的部位在手掌，且掌心失去正常凹陷，故诊断取D。而A、B、C、E发病的部位以手指末端或四肢为主，不符合题干给予的条件，故均非正确答案。

　　69.患者，女，38岁。突然恶寒发热，小腿皮肤红赤，灼热肿胀，迅速扩大，鲜红成片，稍高起皮肤，界线清楚。其诊断是

　　A 发

　　B 痈

　　C 丹毒

　　D 有头疽

　　E 疖

　　考题解析：本题所述症状与丹毒相符，故正确答案为C。丹毒病变部位在皮肤，界限清楚，很少化脓。而A、B、D、E病变部位在皮肉之间，为化脓性疾病，病变部位界限不清楚。由此确定A、B、D、E与题干所述不符，均非正确答案。

　　70.患者，男，56岁。颈后部肿块，红肿热痛，上有多个脓头，溃破后形似蜂窝，腐肉阻塞，脓液积蓄难出，肿痛难消。外治应首选

　　A 八二丹、金黄膏

　　B 玉露散箍围

　　C 垫棉法

　　D 生肌散、白玉膏

　　E 切开引流术

　　考题解析：本题所述重点在腐肉阻塞，积脓难出，本着急治其标的原则，应采用E法治疗，以迅速使引流畅通，肿痛快消。而A、B、C、D适用范围与本题干所述不符，均不作为首选。

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