81.阳经郄穴主要用于治疗
A 脏病
B 经脉病
C 腑病
D 痛症
E 血证
考题解析:郄穴是经脉之气深聚部位的腧穴。在临床上郄穴多用于治疗各经的急性病症。阳经郄穴主要用于治疗各种痛症,故标准答案为D。E不是最佳选择,因为阴经郄穴多用于治疗血证。而A、B、C均可另选其他特定穴或腧穴治疗。
82.治疗肾虚型牙痛,除取主穴外,还应加
A 外关、风池
B 太溪、行间
C 太溪、足临泣
D 太冲、曲池
E 太冲、阳溪
考题解析:牙齿与肾关系密切,因为肾主骨,齿为骨之余,肾阴不足,虚火上升可引起牙痛。治疗应以滋阴降火为主,取肾、肝经腧穴,有滋水涵木之效,太溪穴为肾经腧原穴,可以补肾阴;行间穴为肝经荥穴可以泻肝火,治疗肾虚型牙痛选择B是正确的。A、C、D、E虽可清热但不是治肾虚牙痛的最佳选择。
83.患者,男,50岁。头晕2个月,加重3天,伴有心烦,胸脘满闷,恶心呕吐,食欲不振,舌苔厚腻,脉滑。治疗应首选
A 风池、肝俞、行间、内庭
B 丰隆、中脘、,内关、头维
C 脾俞、足三里、气海、太冲
D 肝俞、血海、三阴交、合谷
E 脾俞、肝俞、风池、行间
考题解析:本病为眩晕、痰湿中阻型。头晕、胸脘满闷、心烦、恶心呕吐,为痰湿中阻,气机不畅所致,痰湿上蒙清阳可见头晕。此病证主要与痰湿有关,治疗应以健脾化痰为主,丰隆穴可健脾化痰和胃降逆,内关穴有益心安神、宽胸理气镇静作用,头维穴主要清头目。故正确答案选为B。A、C、D、E虽有和胃降逆、镇静作用,但化痰效果不显著,所以不是最佳选择。
84.患者,男,50岁。失眠2年,经常多梦少眠,头晕耳鸣,遗精腰痠,舌质红,脉细数。治疗除取主穴外,还应加
A 脾俞、足三里、内关
B 脾俞、内关,、公孙
C 肝俞、阳陵泉、内关
D 肝俞、行间、,心俞
E 心俞、肾俞、太溪
考题解析:本病为失眠病。失眠2年,多梦少眠,头晕、耳鸣、遗精腰痠。是久病体虚、肾阴耗伤、不能上奉于心,水火不济,心火独亢,所以是心肾不交型。治疗宜养心、安神。取穴有肾俞、太溪配心俞能补益心肾、使水火相济。故正确答案为E。而A、B是以补益气血为主;C、D是以调肝清热为主。
85.患者,男,48岁。大便出血,色鲜红,血量不等,有赘物垂于肛外。治疗应首选
A 承山
B 大肠俞
C 小肠俞
D 膈俞
E 血海
考题解析:本病诊断为痔疮。大便出血,并且有赘物垂于肛门外。治疗时根据“经脉所过主治所及”的道理,循经远道取膀胱经的承山穴,因膀胱经脉循行的后项支脉与腰部下来的支脉会合于腘窝中,从此向下通过腓肠肌。承山穴是膀胱经腧穴而且位于腓肌,两肌腹之间,主治痔疮等。故正确答案为A。B、C、D、E虽可以治疗血证但不是治疗痔疾的最佳选择。
86.枳实薤白桂枝汤中,具有通阳散寒、降逆平冲作用的药物是
A 枳实
B 薤白
C 桂枝
D 厚朴
E 瓜萎
考题解析:枳实微寒,瓜蒌甘寒,均无通阳散寒之用;厚朴虽性温且能降逆,却无通阳之用;薤白虽辛温通阳,但无平冲之功,所以A、B、D、E俱非正确选项。唯桂枝辛温,具通阳散寒、降逆平冲之功,故C为最佳选项。
87.小建中汤中配伍芍药的意义是
A 益阴养血,柔肝缓急
B 养阴复脉,柔肝缓急
C 益气养阴,缓急止痛
D 益气养血,复脉定悸
E 养阴补血,活血通脉
考题解析:小建中汤所主虚劳里急腹痛之证,虽以中焦阳气虚寒为主,实则五脏俱虚,气血阴阳俱不足。方中配伍芍药益阴养血,意在与饴糖、炙甘草相配,酸甘化阴,柔肝滋脾,和里缓急而止腹痛,所以A为正确答案。其余各项,或涉阴血,或涉缓急止痛,但都与小建中汤主证、病机及方药配伍不尽吻合,故均非正确答案。
88.苏子降气汤中配伍当归和肉桂的意义是 c
A 温肾纳气
B 养血补肝
C 温补下虚
D 祛痰止咳
E 温肾祛寒
考题解析:苏子降气汤中配伍肉桂温肾祛寒,纳气平喘;配伍当归养血补肝,兼“主喘逆上气”,合而温补肝肾以顾下虚,所以C为正确答案。A、B、E项都仅言及一药作用或某一方面,所以均非最佳选择;D项与本题无关。
89.白果在定喘汤中的作用是 b
A 散寒平喘
B 敛肺定喘
C 清泻肺热
D 止咳化痰
E 降气平喘
考题解析:白果甘涩性平,功能敛肺气而化痰浊。与麻黄相合,宣敛并用,既防麻黄宣散太过而耗损肺气,又助化痰定喘之效。所以B为最佳选择答案。
90.真武汤中白芍的主要作用有 a
A 缓急,利小便
B 滋阴,养血
C 调和营卫
D 敛阴止汗
E 柔肝,熄风
考题解析:真武汤为温阳利水之剂,主治肾阳虚弱、水气为患所致腹痛下利诸证。《神农本草经》云:“芍药主邪气腹痛……止痛,利小便。”本方配伍芍药,既取其敛阴缓急而止腹痛,兼取其利小便以助渗湿而除水患。所以答案A为最佳选择。
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