(问题20～22)

　　26岁初孕妇，妊娠32周，头痛5 日就诊。查体：血压160/110mmHg，脉搏90

　　次/分。宫底高度28cm，臀先露，胎心144次/分，尿蛋白2g/24小时，水肿(+)。

　　20.本例应诊断为

　　A.妊娠期高血压 B.妊娠期水肿

　　C.妊娠期蛋白尿 D.轻度子痫前期

　　E.重度子痫前期

　　2L最重要的辅助检查手段是

　　A.血细胞比容 B.血常规及凝血检查

　　C.总蛋白和白蛋白定量 D.眼底检查

　　E.B型超声检查

　　22.患者住院后不必要的措施是

　　A.卧床休息，左侧卧位 B.静注地西泮10mg

　　C.给予地塞米松 D.给予硫酸镁

　　E.给予肼屈嗪

　　(问题23～25)

　　25岁初孕妇，妊娠29周，今晨产前检查时首次发现血压144/92mmHg，尿蛋白

　　阴性。

　　23.此时最适宜的处理应是

　　A.左侧卧位休息后复查 B.轻工作一周后复查

　　C.一个月后复查 D. 2周后复查

　　E.出现下肢水肿时复查

　　24.再次复查时孕妇血压降至正常，最恰当的处理是

　　A.加强营养，适当锻炼 B.密切观察血压变化

　　C.胎心监护仪定期监测胎心 D.B型超声检查定期监护

　　E.定期作羊水振荡试验

　　25.再次复查时结果同前，此时最适宜的处理应是

　　A.卧床休息 B.检测尿蛋白

　　C.静脉滴注缩宫素 D.静注冬眠合剂

　　E.口服利尿剂

　　A4型题(病历串型最佳选择题)

　　(问题26～31)

　　25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出

　　现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。

　　26.体格检查时最可能发现的是

　　A.心率>110次/分 B.血压160/110mmHg

　　C.脾肿大 D.肝肿大

　　E.肾区叩痛

　　27.若测血压为148/98mmHg，本例最可能的诊断是

　　A.妊娠期高血压 B.轻度子痈前期

　　C.重度子痫前期 D.妊娠合并慢性肾炎

　　E.妊娠合并原发性高血压

　　28.若眼底检查发现小动脉痉挛伴视网膜渗出，首选药物应是

　　A.肼屈嗪 B.拉贝洛尔

　　C.硫酸镁 D.硝苯地平

　　E.呋塞米

　　29.决定是否应用扩容剂，最简单且有价值的检查项目是

　　A.血细胞比容 B.血红蛋白

　　C.尿比重 D.血清铁

　　E.24小时尿蛋白定量

　　30.为排除慢性肾炎，最有鉴别价值的检测项目是

　　A.血尿素氮 B.血肌酐

　　C.血尿酸 D.血白蛋白

　　E.尿雌激素/肌酐比值

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