【A2型题】

　　46.患者，53岁，为绝经。体检发现子宫正常大小，左侧附件(-)，右侧附件区可及8cm×6cm×4cm大小包块，实性，表面光滑。子宫内膜组织学检查为增生期内膜，最可能的诊断

　　A.卵巢纤维瘤 B.库肯勃瘤 C.卵巢颗粒细胞瘤

　　D.卵巢浆液性囊腺癌 E.畸胎瘤

　　47.患者，35岁，发现卵巢囊肿3个月，1小时前突然出现下腹剧烈绞痛急诊入院，诊断为“卵巢肿瘤蒂扭转”，最恰当的处理是

　　A.囊肿穿刺，缓解扭转

　　B.急诊手术，在蒂根下方钳夹，将肿瘤和扭转的瘤蒂一并切除

　　C.急诊手术，回复扭转，切除肿瘤

　　D.作患侧肿瘤剥出术

　　E.暂时观察，如不能自行缓解再手术

　　48.张某，女，47岁，近2年月经周期紊乱，月经量较多，经期延长。体检一般情况好，无贫血。宫颈光滑，子宫体增大如2个月妊娠大小，轮廓欠规则，质地硬。经检查确诊为子宫肌瘤，该病人最为恰当的治疗措施是

　　A.止血、抗感染治疗

　　B.经阴道手术切除

　　C.经腹手术切除子宫同时抗感染治疗

　　D.观察，等待自然绝经

　　E.应用雄激素治疗

　　49.患者，女，28岁，已婚，未生育，B超检查发现子宫前壁一约7cm大小的肌瘤，伴尿频，下列哪项处理最为恰当

　　A.药物治疗 B.子宫次全切除术 C.肌瘤切除术

　　D.暂观察，待生育后再手术 E.子宫全切除术

　　50.患者，女，35岁，2年前发现子宫底部有一个枣样大小的肌瘤，月经量正常，无其他不适，以下治疗方案正确的是

　　A.子宫全切除术 B.肌瘤切除术 C.应用雄激素治疗 D.定期随访 E.子宫次全切除术

　　51.女，33岁，因接触性阴道出血行宫颈刮片检查，结果为巴氏Ⅲ级，下面应做何检查

　　A.阴道镜检查 B.宫颈活检 C.B超 D.CT E.宫颈锥切

　　52.患者，50岁，宫颈糜烂3年，活检诊断为重度不典型增生，应如何治疗

　　A. 宫颈锥切 B.激光治疗 C.子宫全切术 D.根治性子宫切除术 E.子宫切除及附件切除术

　　53.患者，45岁，无自觉不适感。妇科检查发现宫颈有一1cm×1cm的突起，触之出血，盆腔检查为发现其他异常。病灶处活检：鳞癌。应如何治疗

　　A.激光型病灶切除 B.宫颈锥形切除术 C.子宫全切术

　　D.广泛子宫切除术 E.根治性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

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