第41-43题

　　男性患者30岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌(+)，应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗

　　1.你考虑以下哪种情况

　　A 诊断无误

　　B 肺内可能合并感染

　　C 合并肺外结核

　　D 同时患有其他发热性疾病

　　E 抗结核药量相对不足

　　2.该患者需要进行下列哪项处置

　　A 加用糖皮质激素

　　B 加大抗结核药物剂量

　　C 进行其他疾病相关的检查

　　D 继续目前治疗不变

　　E 安宫牛黄丸每日一次口服

　　3.该患者用药20天后，感觉眩晕，你认为应进行下列哪项处置

　　A 停用雷米封

　　B 暂停雷米封、利福平

　　C 卧床休息，对症治疗

　　D 停链霉素

　　E 停乙胺丁醇

　　正确答案：ADD

　　第44-45题

　　女性，40岁，因SLE口服皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中少量带血，查肺无异常体征，胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞，血沉45mm/h，PPD5IU(-)

　　1.诊断首先考虑

　　A SLE肺部表现

　　B 浸润型肺结核

　　C 慢性纤维空洞型肺结核

　　D 支气管肺癌

　　E 结节病

　　2.对该患者PPD试验结果的解释哪项是错误的

　　A 阳性表示结核感染

　　B 强阳性可支持结核诊断

　　C 阴性可排除结核病

　　D 弱阳性提示卡介苗交叉反应

　　E 免疫抑制者诊断价值受影响

　　正确答案：BC

　　第46-48题

　　男性，50岁，喉结核不规则服异烟肼半年，2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑栓塞

　　1.诊断首先考虑

　　A 血行播散型肺结核

　　B 浸润性肺结核

　　C 细支气管肺泡癌

　　D 特发性肺含铁血黄素沉着症

　　E 肺内转移性癌

　　2.选哪项治疗方案

　　A 2HRSZ/4HR

　　B 4HRE/2HE

　　C 2HRE/4HR

　　D 顺铂+长春碱酰胺

　　E 顺铂+异环磷酰胺

　　3.病人治疗后出现口周发麻、头晕，应停用

　　A 异烟肼

　　B 利福平

　　C 链霉素

　　D 吡嗪酰胺

　　E 顺铂

　　正确答案：AAC

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