二、A2型题

　　1、一例无主女尸，剖检发现死者两肾体积缩小，重量减轻各为100g，质地硬，皮质变薄，表面呈颗粒状，肾切片观察，均有细动脉透明变性，肾小球纤维化等改变。此患者生前可能患的疾病是：

　　A、肾盂肾炎

　　B、高血压病

　　C、肾小球肾炎

　　D、药物中毒

　　E、以上都不是

　　2、有一病人年青时患过风湿性关节炎，后又患肾炎数年，而且反复发作加重病情，近来出现头晕、头痛、多尿以及夜尿等症状，查体呈慢性病容，皮肤尿素霜，心前区听到心包摩擦音，尿蛋白(++)，NPN增高。本患者的心包摩擦音产生原因可能是:

　　A、风湿性心外膜炎

　　B、尿毒症性心外膜炎

　　C、结核性心外膜炎

　　D、感染性心外膜炎

　　E、毛霉菌性心外膜炎

　　3、有一城市病人的心脏标本，肉眼观察，心脏明显增大呈球形，心脏扩张，乳头肌，肉柱扁平，细看心室壁可见灰色小的瘢痕，有附壁血栓。请分析此心脏病标本病变最可能是:

　　A、扩张型心肌病

　　B、限制型心肌病

　　C、慢性克山病

　　D、风湿性心脏病

　　E、高血压心脏病

　　4、有一心脏标本，肉眼观察，见二尖瓣增厚变硬，瓣膜联合处粘连，主动脉瓣处有一瓣膜穿孔，另一瓣膜上有息肉状较大赘生物，灰褐色，左室乳头肌表面附有小的赘生物。此标本疾病是:

　　A、风湿性联合瓣膜病

　　B、风湿性联合瓣膜病合并亚急性感染性心内膜炎

　　C、主动脉梅毒累及瓣膜合并亚急性感染性心内膜炎

　　D、先心病伴有瓣膜损伤合并亚急性感染性心内膜炎

　　E、以上都不是

　　5、有一农村年青妇女，婚后出现心悸二年，1个月前牙痛拔牙后，开始发热，全身乏力，检查，皮肤有出血点，脾大，心尖区可闻及双期杂音。本患者最大可能的疾病是:

　　A、风湿病活动期

　　B、感冒肺部轻微感染

　　C、亚急性感染性心内膜炎

　　D、风湿性心瓣膜病

　　E、流行性出血热

　　6、有一病人，心悸气短，有风湿病史，近半年症状加重，查体左心界扩大，心率120次/分，胸骨左缘2，3肋间可闻到舒张期杂音，脉为水冲脉，本患者的疾病最大可能是

　　A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

　　B、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

　　C、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

　　D、风湿性心脏病二尖瓣窄

　　E、三尖瓣狭窄

　　7、有一年青妇女，主诉劳动后出现心悸气短，三年前患有风湿性关节炎。查体，慢性病容，半坐位，四肢末端及口唇发绀，心尖区可闻及舒张期杂音，双肺水泡音。根据上述病情本患者的疾病是:

　　A、风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄和左心衰竭

　　B、风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄

　　C、主动脉关闭不全

　　D、先心病伴心衰

　　E、冠心病伴心衰

　　8、有一病人近年来劳累时，心前区经常疼痛，并向左肩部放射，因病情不缓解，住院治疗。心电图显示系统性心肌缺血，入院后逐渐加重，在治疗过程中，夜间突然死亡。该患者死亡原因最可能是:

　　A、冠心病，心肌梗死

　　B、心肌硬化合并心衰

　　C、心肌病合并心衰

　　D、高血压心脏病合并心衰

　　E、以上都不是

　　三、B型题

　　1、A.夹层动脉瘤

　　B.多发性微小动脉瘤

　　C.真性动脉瘤

　　D.假性动脉瘤

　　E.梭形动脉瘤

　　<1> 、高血压病：

　　<2> 、梅毒性主动脉炎

　　<3> 、血管壁外伤

　　2、A.球形心

　　B.靴形心

　　C.梨形心

　　D.绒毛心

　　E.虎斑心

　　<1> 、高血压病:

　　<2> 、扩张型心肌病:

　　<3> 、风湿性心外膜炎:

　　<4> 、贫血:

　　<5> 、二尖瓣狭窄

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