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　　第三单元 消化系统疾病

　　一、A1

　　1、肝硬化患者出血倾向的最主要原因是

　　A、毛细血管脆性增加

　　B、凝血因子合成障碍

　　C、维生素K缺乏

　　D、肝脏解毒功能不良而致毒性反应

　　E、血小板功能不良

　　2、肝硬化患者最严重的并发症和最常见的死亡原因是

　　A、上消化道出血

　　B、原发性肝癌

　　C、感染

　　D、肝肾综合征

　　E、肝性脑病

　　3、下列属于肝硬化门脉高压症的表现的是

　　A、黄疸

　　B、出血倾向

　　C、恶心、呕吐

　　D、静脉曲张

　　E、疲乏无力

　　4、肝硬化患者，出现肾功能衰竭，最可能的原因是

　　A、脾功能亢进

　　B、大量腹水

　　C、感染

　　D、肝肾综合征

　　E、上消化道出血

　　5、肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是

　　A、营养吸收障碍

　　B、上消化道出血

　　C、脾功能亢进

　　D、血容量增加

　　E、肝肾综合征

　　6、男性肝硬化患者常出现性欲减退，睾丸萎缩，乳房发育，蜘蛛痣。主要是由于

　　A、垂体功能减低

　　B、雌激素过多

　　C、孕激素过多

　　D、肾上腺皮质激素过多

　　E、以上均不是

　　7、以下病因中，与肝硬化无明显关系的是

　　A、酒食不节

　　B、情志失调

　　C、感染血吸虫

　　D、黄疸、积聚日久

　　E、感受外邪

　　8、肝硬化食道静脉曲张破裂大出血并休克时，首选治疗为

　　A、输血

　　B、升压

　　C、止血

　　D、补充液体

　　E、人工冬眠

　　9、急性胃炎的最主要病因是

　　A、急性应激

　　B、化学性损伤

　　C、细菌感染

　　D、病毒感染

　　E、大肠杆菌

　　10、下列不属于急性胃炎的病因的是

　　A、寒邪客胃

　　B、脾胃湿热

　　C、肝气犯胃

　　D、胃络瘀阻

　　E、肝肾阴虚

　　11、急性胃炎在中医中密切相关的脏腑是

　　A、肝脾

　　B、肺脾

　　C、肺肾

　　D、脾肾

　　E、心肝

　　12、确诊急性胃炎时所做的内镜检查宜在出血发生后什么时间范围进行

　　A、12～24小时

　　B、24～48小时

　　C、6～12小时

　　D、48～72小时

　　E、24～36小时

　　13、下列属于溃疡性结肠炎的主要临床表现的是

　　A、腹痛、腹泻、腹胀

　　B、腹痛、腹泻、恶心

　　C、腹痛、腹泻、黏液脓血便

　　D、腹痛、腹胀、黏液脓血便

　　E、嗳气、早饱、呕血

　　14、溃疡性结肠炎的病变特点是

　　A、弥漫性、间断性

　　B、弥漫性、连续性

　　C、单一性、连续性

　　D、单一性、间断性

　　E、弥漫性、复发性

　　15、溃疡性结肠炎活动期的重要表现是

　　A、腹泻

　　B、腹痛

　　C、腹胀

　　D、黏液脓血便

　　E、恶心

　　16、溃疡性结肠炎的腹痛特点是

　　A、疼痛-饮食-便后缓解

　　B、饮食-疼痛-便后缓解

　　C、疼痛-休息-便后缓解

　　D、疼痛-便意-便后缓解

　　E、疼痛-缓解-便后便意

　　17、溃疡性结肠炎按病程经过分型中，其中最常见的是

　　A、初发型

　　B、慢性复发型

　　C、慢性持续型

　　D、急性暴发型

　　E、急性持续型

　　18、溃疡性结肠炎的实验室检查中最有价值的检查手段是

　　A、血液检查

　　B、粪便检查

　　C、纤维结肠镜检查

　　D、钡剂灌肠检查

　　E、黏膜组织学检查

　　19、以下属于溃疡性结肠炎结肠镜检查特征的是

　　A、黏膜血管纹理模糊、紊乱或消失

　　B、黏膜充血、水肿、易脆、出血

　　C、病变明显处可见弥漫性、多发性糜烂

　　D、缓解期患者可见结肠袋囊变浅

　　E、以上都是

　　20、治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证首选

　　A、四神丸

　　B、白头翁汤

　　C、痛泻要方

　　D、大黄牡丹汤

　　E、蒿芩清胆汤

　　21、治疗溃疡性结肠炎脾胃虚弱证首选

　　A、四君子汤

　　B、白头翁汤

　　C、痛泻要方

　　D、参苓白术散

　　E、补阳还五汤

　　22、治疗溃疡性结肠炎脾肾阳虚证首选

　　A、四神丸

　　B、实脾散

　　C、痛泻要方

　　D、参苓白术散

　　E、膈下逐瘀汤

　　23、治疗溃疡性结肠炎肝郁脾虚证首选

　　A、四神丸

　　B、白头翁汤

　　C、痛泻要方

　　D、参苓白术散

　　E、膈下逐瘀汤

　　24、治疗溃疡性结肠炎阴血亏虚证首选

　　A、四神丸

　　B、驻车丸

　　C、痛泻要方

　　D、白头翁汤

　　E、膈下逐瘀汤

　　25、治疗溃疡性结肠炎气滞血瘀证首选

　　A、四神丸

　　B、驻车丸

　　C、桃红四物汤

　　D、仙方活命饮

　　E、膈下逐瘀汤

　　26、目前诊断慢性胃炎价值最大的方法是

　　A、X线钡餐检查

　　B、血清胃泌素测定

　　C、胃镜检查加活检

　　D、胃酸测定

　　E、血清抗壁细胞抗体测定

　　27、目前认为哪种细菌是慢性胃炎的一个重要原因

　　A、大肠杆菌

　　B、链球菌

　　C、绿脓杆菌

　　D、金黄色葡萄球菌

　　E、幽门螺杆菌

　　28、慢性胃炎主要病理学特征是

　　A、炎症，萎缩，异常增生

　　B、萎缩，化生，异常增生

　　C、炎症，萎缩和肠化生

　　D、萎缩和化生

　　E、以上均不是

　　29、慢性胃炎的特异性症状是

　　A、呕吐苦水

　　B、饥饿时中上腹痛

　　C、上消化道反复出血

　　D、进食后中上腹痛

　　E、以上都不是

　　30、治疗肝胃不和证胃炎的首选方剂是

　　A、逍遥散

　　B、丹栀逍遥散

　　C、柴胡疏肝散

　　D、四磨饮子

　　E、六磨汤

　　31、临床怀疑患者的上消化道出血是由于胃炎所导致，为了确诊，合适的检查方法是

　　A、粪便隐血试验

　　B、急诊胃镜检查

　　C、吞钡试验

　　D、剖腹探查

　　E、腹腔镜检查

　　32、上消化道出血主要原因是

　　A、胃炎

　　B、胃癌

　　C、曲张的食管静脉破裂

　　D、消化性溃疡

　　E、胃黏膜脱垂症

　　33、关于上消化道出血的叙述，错误的是

　　A、出血量超过50ml，即可出现柏油样黑粪

　　B、出血早期血压、血红蛋白可正常

　　C、出血24～48小时内可急诊胃镜检查

　　D、咖啡渣样液是血液经过胃酸作用后形成的

　　E、大量出血者就是食管静脉曲张静脉破裂出血

　　34、以下上消化道出血所属的中医范畴正确的是

　　A、呕血、便血

　　B、尿血、呕血

　　C、咳血、吐血

　　D、便血、尿血

　　E、咳血、尿血

　　35、中晚期胃癌体征中最常见的是

　　A、早饱

　　B、纳差

　　C、腹胀

　　D、上腹压痛

　　E、体重下降

　　36、胃癌的好发部位是

　　A、贲门部

　　B、胃小弯

　　C、胃底

　　D、胃窦

　　E、胃大弯

　　37、胃癌进展期最早出现的症状是

　　A、食欲不振

　　B、消瘦

　　C、恶心、呕吐

　　D、贫血

　　E、上腹痛

　　38、胃癌最常见的转移途径是

　　A、直接蔓延

　　B、腹腔内种植

　　C、血行转移

　　D、胃肠道播散

　　E、淋巴转移

　　39、胃癌的伴癌综合征有

　　A、血栓性静脉炎

　　B、左锁骨上淋巴结肿大

　　C、黄疸

　　D、腹水

　　E、发热

　　40、胃癌的中医病因病机中，无关的脏腑是

　　A、胃

　　B、肝

　　C、脾

　　D、肺

　　E、肾

　　41、以下不是胃癌转移方式的是

　　A、直接蔓延

　　B、腹腔内种植

　　C、血行转移

　　D、胃肠道播散

　　E、淋巴转移

　　42、以下关于胃癌诊断的叙述中，哪项不用高度警惕

　　A、40岁以后开始出现中上腹不适或疼痛，无明显节律性，并伴明显食欲不振和消瘦者

　　B、胃溃疡患者，经严格内科治疗而症状仍无好转者

　　C、慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及轻度不典型增生，经内科治疗无效者

　　D、X线检查显示胃息肉>1cm者

　　E、中年以上患者，出现不明原因贫血、消瘦和粪便隐血试验阳性者

　　43、溃疡病病人并发消化道大出血时，下述症状不常出现的是

　　A、呕血或黑粪

　　B、贫血

　　C、氮质血症

　　D、高热

　　E、失血性周围循环衰竭

　　44、消化性溃疡的命名是由于

　　A、溃疡位于消化道

　　B、溃疡影响消化功能

　　C、溃疡局限于胃和十二指肠

　　D、溃疡由消化道功能紊乱引起

　　E、溃疡的形成有胃酸和胃蛋白酶的消化作用参与

　　45、消化性溃疡的临床主要特征是

　　A、返酸明显

　　B、恶心、呕吐

　　C、嗳气不舒

　　D、节律性上腹痛

　　E、黑粪

　　46、消化性溃疡的主要症状是

　　A、恶心、呕吐

　　B、呕血、黑粪

　　C、上腹疼痛

　　D、厌食、消瘦

　　E、嗳气、反酸

　　47、复合性溃疡是指

　　A、胃大、小弯溃疡

　　B、胃与十二指肠溃疡

　　C、胃体、胃窦溃疡

　　D、胃底与胃小弯溃疡

　　E、胃小弯与幽门溃疡

　　48、消化性溃疡最常见的并发症是

　　A、急性穿孔

　　B、出血

　　C、穿透

　　D、癌变

　　E、幽门梗阻

　　49、消化性溃疡最直接的诊断方法是

　　A、胃液分析

　　B、粪便隐血试验

　　C、钡餐检查

　　D、放射性核素检测

　　E、以上均不是

　　50、关于十二指肠溃疡的治疗最重要的是

　　A、中枢镇静

　　B、保护黏膜

　　C、抑制胃酸和根除幽门螺杆菌

　　D、早期手术

　　E、少食多餐

　　51、鉴别消化性溃疡和慢性胃炎的最好方法是

　　A、粪便隐血试验检查

　　B、胃黏膜脱落细胞检查

　　C、X线钡餐检查

　　D、五肽胃泌素胃液分析

　　E、纤维胃镜检查

　　52、下列治疗措施中，哪项不是消化性溃疡的治疗目的

　　A、消除症状

　　B、防治并发症

　　C、促进溃疡愈合

　　D、尽早手术根治

　　E、预防复发

　　53、原发性肝癌最有效的治疗方法是

　　A、放射治疗

　　B、免疫治疗

　　C、抗癌药物局部治疗

　　D、冷冻治疗

　　E、手术治疗

　　54、目前普查原发性肝癌的主要诊断指标是

　　A、超声波检查

　　B、甲胎球蛋白放射免疫测定

　　C、放射性核素扫描

　　D、肝功能检查

　　E、X线检查

　　55、原发性肝癌淋巴结转移，以何部位最多见

　　A、肝门淋巴结

　　B、锁骨上淋巴结

　　C、胰腺

　　D、腋窝淋巴结

　　E、脾脏

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